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商报记者 冯双 手绘 章丹丹 通讯员 马华君 王屹峰
日前,“3岁女孩喊脚疼被确诊癌症晚期”登上新闻热搜,牵动着亿万网友的心。很多人都不会将“肿瘤”和“儿童”联系起来,但事实上,数据显示,全球每年约有40万名0-19岁儿童和青少年确诊肿瘤,恶性肿瘤已经成为儿童除意外死亡外第二大致死原因,我国每年新增恶性肿瘤患儿约3-4万人。
浙江省肿瘤医院血液科主任谭亚敏主任医师介绍,儿童肿瘤的类别通常不同于成人,实体瘤以脑肿瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等为代表,而血液疾病更是在儿童中高发,其中白血病的发病率在儿童肿瘤中占首位,约为三分之一。
如今白血病已不是医学界的最难题
白血病俗称“血癌”,是造血组织中某一血细胞系列过度增生,浸润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现的恶性血液病。辐射、化学因素、病毒和遗传背景,都有可能成为诱发因素。此外,在极少数新生儿血片中也可检测到白血病相关的基因突变,提示白血病的发生可能在母亲孕期就开始了。
由于白血病的克隆起源或癌基因,既往未曾被医学完全攻克,属于较难治疗和根治的病症,病人死亡率较高,是很多家庭的噩梦。但随着科学技术的发展,新技术的成功应用,白血病已不再是不可逾越的不治恶疾,大部分患儿可获得治愈。
浙江省肿瘤医院血液科的谭亚敏医生团队,曾成功救治了一名白血病患儿。该患儿因持续低烧在当地被诊断为白血病。随后进行了常规化疗,但患儿体内的癌细胞十分顽强,病情并没有得到控制。接下来进行了第二次、三次化疗,效果依旧不理想。当地医生束手无策,慕名来到谭亚敏的门诊,希望能寻求一线生机。
经过进一步检查,患儿被最终确诊为“急性淋巴细胞白血病”。由于患儿化疗后并未获得完全缓解,谭亚敏团队为其实施了新型化疗联合分子靶向等个性化治疗方案,病情稳定后进行了异基因造血干细胞移植,移植后加用细胞免疫治疗预防复发。“在最近一次复查中,患儿情况非常好,我也开心得不得了。”她欣慰地表示,现在孩子已经恢复了正常的生活,各方面表现优异,丝毫看不出曾患白血病,全家都向着更长远的生活目标努力,对浙江省肿瘤医院的血液科团队充满感激之情。
儿童肿瘤的预后明显好于成人
“曾经,以白血病为代表的儿童恶性肿瘤是医学界非常棘手的问题,现在随着医学技术的发展,白血病不再难治,只要及时发现,并规范化治疗,完全有希望治愈。”而且,值得指出的是,儿童肿瘤的治疗效果往往优于成人。
专家指出,这是由于儿童身体还处于生长期,其自身具有骨髓再生能力强、新陈代谢旺盛的特点,而且他们对化疗、放疗的耐受性和敏感程度都要好于成人,因此预后也明显优于成人。
有数据显示,大部分儿童肿瘤疗效非常好,如血液肿瘤的治愈率已经超过80%,部分类型急性白血病治愈率甚至大于95%。
每年的2月15日是国际儿童癌病日,这是由国际儿童癌症协会发起的一项全球性活动,以此唤起全世界共同关注儿童肿瘤患儿,提升公众对儿童肿瘤的认识。母亲在怀孕期间要尽量避免接触放射线,避免接触生物毒素以及苯、甲醛等化学品。在日常生活中,家长要加强自身对儿童肿瘤科普知识的学习,培养防癌意识,时刻关注孩子的身体变化,如出现不明原因持续治疗不退的发热、体重明显下降、淋巴结肿大、包块、疼痛、贫血等发育期的异常表现,就要提高警惕,及时就医检查。
“儿童肿瘤并不可怕,只要及早发现、尽早接受规范化的治疗,八成以上的患儿是有治愈希望的。”谭亚敏还提醒,涉及儿童肿瘤的治疗,不能单一依靠一个科室,需要多学科团队共同制定治疗方案,因此,建议儿童肿瘤患者尽量前往具备肿瘤综合治疗能力的医院,以寻求最佳的诊治方案。
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