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商报记者 冯双 通讯员 王蕊
吃草鱼生鱼片容易导致感染肝吸虫,这是很多人都知道的事情,相对来说,海鱼较少感染寄生虫,但医生提醒,海鱼生鱼片也不是绝对安全的。因为海鱼身上可能存在另一种可怕的“食人肉细菌”,致死率极高!
杭州奶奶被送抢救,起因竟是一条鱼
“快,准备气管插管!”不久前的一天,在浙大一院庆春院区急诊科,专家团队在争分夺秒地进行一场生命抢救,患者是今年73岁的李奶奶(化名),她呼吸困难、已经失去了意识。她的女儿陈女士(化名)焦急地等在抢救室外,坐立难安。
发病前一天中午,李奶奶突然出现喉咙痛,但因为没有咳嗽、恶心等症状,和她同住的女儿便让她好好休息一下,并未就医。
第二天早上李奶奶醒来喉咙痛得更厉害了,并出现明显的吞咽困难,陈女士觉得不对劲,就赶紧带着母亲来到了浙大一院,此时李奶奶的病情快速进展,她大口大口喘气、意识越来越模糊、整个人瘫倒下去,于是便出现了前面的一幕。
经过专家团队及时抢救,李奶奶情况暂时稳定下来,进一步检查,李奶奶被诊断为喉头严重水肿引发呼吸困难、脓毒血症、脓毒性休克等。血培养结果指出“真凶”——海洋创伤弧菌,随后的基因检测也进一步证实这个结果。
创伤弧菌又被称为“食人肉菌”,这是一种栖息于海洋中的细菌,如果被这种细菌感染,会在人体内快速扩散,50%~70%患者可会在一到两天内出现皮肤肌肉坏死、脓毒血症,进而引起多脏器功能衰竭。很多病人会因此截肢,休克病人死亡率高达50%~75%。
如果接触到被这种细菌污染的海产,如被海洋鱼类、贝类、虾等刺伤,或手上有伤口接触到,或食用生蚝、生鱼片等,可能感染此菌。
据陈女士回忆,母亲在前一天早上买回来鲳鱼,处理后烹饪。专家判断,李奶奶可能原本手上就有伤口,在处理鲳鱼时被感染了创伤弧菌,引发喉头水肿造成喉咙痛,病情迅速进展。
由于李奶奶有多年的高血压、心脏病等基础疾病,在4年前做过心脏瓣膜置换手术,此次被创伤弧菌感染后病情凶险并进展迅速,急诊专家团队与“死神”来回拉锯了一周,李奶奶还是因多器官严重衰竭离世了。
如何预防感染,牢记这几件事
专家表示,创伤弧菌虽然凶险,但其实完全可以预防,首先在处理鱼虾蟹等海产品时戴手套等防护用品,其次,一旦不小心被扎到,第一时间用清水冲洗,挤出伤口中的血,等手干了以后用碘伏涂抹消毒,并可以外用一些抗生素类药膏。观察一段时间,如果伤口明显肿起来了,就要马上就医。并和医生说明有被鱼虾蟹扎到手的经历,以便于快速定位和处置。
创伤弧菌最适宜的生存温度是30至40摄氏度的海水,高温烹煮可以有效杀死细菌。预防创伤弧菌,还要尽量避免伤口接触海水,避免进食生的或未煮熟的海鲜,尤其是贝类(如牡蛎)。
研究显示,存在酒精性肝硬化、基础肝病、糖尿病、类风湿关节炎、慢性肾衰竭等慢性病或有酗酒习惯的人群,感染风险较常人增高,因此这些高风险人群或免疫力低下的人尤其要注意。