常规体检,胰腺“未见异常”就代表安全?

2026-10-29

记者 叶佳裕 邹倩慧 整理

拿到体检单,不少人看到胰腺“未见异常”便松了一口气,殊不知常规体检很难发现早期胰腺癌。胰腺位于腹腔深处,被其他器官遮挡;胰腺癌早期症状不典型,或症状容易与其他疾病相混淆;缺乏特征性的血液肿瘤标志物;现有影像学检查难以发现体积较小的胰腺癌。

所以,胰腺癌早期发现面临诸多挑战,定期体检及关注身体变化,有助于尽早发现问题,一旦出现不明原因的体重下降、持续腹痛等症状,应及时到正规医院就医排查。

既然早期发现这么难,那是不是一旦确诊胰腺癌,就等于“判了死刑”?并非如此。胰腺癌预后因人而异。胰腺癌的生存时间因个体差异、肿瘤性质、肿瘤分期、治疗方法等因素而异。如果患者病情比较轻,身体、心理素质比较好,没有出现明显的不适症状,并在医生指导下进行规范化治疗,一般可以达到临床治愈,不会影响正常的生存时间。如果患者病情比较严重,出现腹痛、消化不良、黄疸等症状,且没有积极配合医生进行治疗,身体、心理素质比较差,存活的时间可能相对较短。

【延伸阅读】

关于胰腺癌的核心知识(节选)

1.胰腺癌发病原因复杂,可控发病因素包括吸烟、酗酒、肥胖、糖尿病、不良饮食和生活习惯;非可控发病因素包括年龄、性别、遗传易感性、慢性胰腺炎、体内微生物菌群和生活环境暴露等。吸烟是胰腺癌的首要危险因素。

2.胰腺癌发病与血糖关系密切,新发糖尿病是胰腺癌筛查的重要危险因素之一。超过50%的胰腺癌患者在诊断时存在血糖代谢障碍,糖尿病患者罹患胰腺癌的风险增加1.5—2.0倍,尤其是长期2型糖尿病的患者。目前国内专家共识建议对新发糖尿病患者进行胰腺癌筛查。

3.胰腺癌早期没有明显临床症状,不痛不痒,常规体检时超声检查不容易早期发现,肿瘤生长在胰腺的位置不同表现也不同。上腹痛是胰腺癌常见的首发症状,其他症状包括腰背部疼痛、食欲减退、恶心呕吐、消化不良或腹泻、消瘦、乏力、黄疸、血糖升高。

以上内容摘自科普口袋书《这些抗癌误区不要踩》。该书已由人民卫生出版社出版,聚焦肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等十大高发癌种和抗肿瘤药物临床试验,每章设置“你应该知道的10个核心知识”和“你必须避开的10个误区”,用权威数据与临床案例将常见认知陷阱逐一拆解。