记者 胡月华
建德微融圈 项东方
“以前怕生病，路远、没人管、拖成大病。现在不怕了，医生就在身边，体检车开到家门口。”建德市三都镇前源村68岁的村民方大顺笑着说，“以前是大家找医生，现在是医生找我们。”
方大顺的这番话，足可见近年来建德城乡医疗服务体系发生的深刻变化。如今，村民身边的“医”靠越来越多了：急救网更大了，无人机都能送急救设备，还有“健康村长”当朋友，体检车直接开进村……
2021年，浙江被赋予高质量发展建设共同富裕示范区的重任。五年来，建德作为杭州西部山区县，紧扣“共同富裕”要求，用一项项务实举措、一次次上门巡诊，把优质医疗资源送到基层末梢。
急救“提速”服务“上门”：让“医靠”不再“山高路远”
“现在打120来得真快，去年救了我一命！”建德市下涯镇之江村67岁的村民王天力说。去年9月，他突发急性心梗，老伴从拨通120急救电话到救护车到家，只用了7分钟。上车后，随车医生迅速做心电图，数据实时传回建德市第一人民医院胸痛中心。从入院到血管开通，仅用26分钟。
变化的背后，是建德持续五年的急救网络建设。急救站点从7个增至11个，农村急救平均反应时间从近20分钟缩短至11分钟以内。
在加密地面站点的基础上，建德还积极探索空中急救新路径。2026年3月，建德首个“空中急救站”正式启用。群众呼救后，系统自动定位，挂载AED的无人机5分钟内可精准送达。目前，建德已建成1个空中急救站，在未建急救点的乡镇配置了5架全自动无人机。
急救再提速，服务再提升。近年来，建德持续创新深化“健康村长”机制，不断践行“走村不漏户，户户有医护”的服务理念，努力成为农村居民身边的“医生朋友”。三都镇前源村的方大顺对此深有体会。他患有慢阻肺，子女在外务工，以前每月往返城区复诊配药，单程耗时1.5小时，往返路费30元。2023年，建德市第二人民医院的何任增主任医师成了他们村的“健康村长”。每周五，何任增都会为像方大顺这样的“老病号”上门听诊、调药、送药。
该服务自2023年启动以来，连续三年作为建德市级民生实事进行推广。截至目前，建德全市81名“健康村长”累计入村7600余人次，开展上门服务8.9万余户，组织义诊等集中服务1500余场，解读体检报告超10万份，检出重大疾病102人。
对于失能卧床的老人，除“健康村长”之外还有更深入的保障。乾潭镇98岁的张本福卧床多年，完全失能，送医极为困难。乾潭镇中心卫生院启动“医养结合”上门服务，由医护团队每周上门清创换药，手把手培训保姆。一年多来，老人多处创面愈合。“居家医养这一年多来，经过专业的医疗干预和护理，大大提升了老人的生存质量，也让我们轻松了不少。”家属感慨道。
体检“入村”巡诊“入户”：把健康送到“最后一公里”
健康是“1”，其他都是后面的“0”。没有健康的身体，致富就失去了根基，一场大病甚至可能让一个家庭多年的努力付诸东流。正因如此，建德在解决“看病难”的同时，把“防病”放在了同等重要的位置。
建德“两癌体检车”的出现，正是这一理念的生动实践。2024年起，建德市妇幼保健院从“医院坐等”变为“上门服务”，让“两癌体检车”开进了乡镇园区、工矿企业、偏远村落等重点区域，为4.75万名适龄女性免费开展筛查，对高危人群全部建立台账、一对一随访、绿色通道转诊。“不用请假、不用跑医院，工间休息就帮我们做完了全套检查，建德真是太暖心了！”在梅城镇建业化工厂区完成两癌筛查的外来务工人员张菊兰说。
“两癌体检车”只是建德构建“巡、检、诊、访”基层健康服务体系中的一环。这张网的另一个重要支点，是开进深山的“移动医院”——巡回诊疗车。它每周定时进村，把B超、心电图、抽血化验等检查送到村民家门口，让偏远山村的老人不再为体检发愁。
寿昌镇三岩村81岁的周江兰就是受益者之一。她独居多年，严重晕车，多年没做过体检。巡回诊疗车进村后，她第一次在家门口做了体检，结果查出高血压伴心律失常。巡诊医生当即联系卫生院开通绿色转诊通道，此后每周三定时巡诊，医生都会上门为她测血压、送药品。如今，周江兰头晕明显缓解，生活完全自理。
自2025年10月“巡回医疗+体检”专项服务全面推开以来，建德累计开展巡诊体检服务286次，服务群众1300余人次，覆盖建德全市100余个行政村，共检出高血压、糖尿病等慢病异常160余例，均纳入后续跟踪管理。
这些“异常”原本藏在偏远山村里，无人知晓、无人问津。巡回诊疗车的开进，让它们从“隐疾”变成了“已知”，帮助一个个家庭避免了小病拖成大病的风险。
健康共富，算的不是收入账，而是民心账。对百姓来说，生病时不慌张、平日里有人管，这份踏实，多少钱也换不来。