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全国人大代表、中国科学院杭州医学研究所副所长方晓红经过多方调研发现,当前托育服务发展仍然存在一些不足。“核心症结集中在管理体制、财政支持、人才培养三大方面,需要通过系统性举措逐步完善。”
例如,在管理体制上,卫健与教育部门分别负责托育机构与幼儿园,两者在衔接上尚有提升空间,公办幼儿园的优质资源难以充分延伸至0-3岁托育领域,而社会办托育机构则面临场地、师资等资源短缺的问题。同时,由于缺乏稳定的补助机制、专业人才储备不足等原因,不少普惠托育机构面临运营压力较大、盈利不易的困境,也在一定程度上影响了服务质量。
方晓红建议,立足托育教育一体化方向,从三方面“对症下药”:加快完善生育支持政策顶层设计,将普惠托育纳入基本公共服务;推进普惠托育立法,构建全链条监管体系;构建高质量人才培养体系,完善薪酬与竞争晋升机制,切实破解家庭托育焦虑,推动托育服务高质量发展。
与婴幼儿“入托难”相对应的,在老年人群的照护端,一种困境正逐渐变得明显—— “一人失智,全家失衡”,这句道出无数家庭辛酸的话语,正随着老龄化浪潮变得愈发沉重。
当走进一个个普通社区,全国政协委员、浙江省知联会副会长、杭州歌剧舞剧院院长崔巍愈发感受到这种紧迫。她了解到,全省60岁以上户籍人口已达1462万,老龄化率为28.45%。以认知障碍患病风险为例,65岁以上患病率为7%,85岁以上接近40%。这些数字背后,是社会和家庭共同面对的现实难题:专业照护服务门槛高、专业人才紧缺、支持政策相对欠缺……
针对这一痛点,崔巍呼吁在国家层面研究制定统一的老年人失智评估标准。她建议由国家医保局、国家卫生健康委牵头,联合民政、人社等部门,研究制定涵盖认知、行为及生活能力等多维度的科学评估标准与规范流程,通过建立分级评估体系,将结果与照护计划、资源配置、政策补贴精准挂钩,并推动评估人员专业化认证与质控。
《关于深化养老服务改革发展的意见》提出,“强化以失能老年人照护为重点的基本养老服务”;“十五五”规划建议提出,“健全失能失智老年人照护体系”。崔巍表示,制定标准既是对中央文件精神的贯彻落实,更是用标准化守护千万家庭的尊严与安心,让“老有所安”从愿景走向现实。
“一老一小”的妥帖照护,既需要科学精准的顶层设计,也离不开社区、医院、服务机构等基层托举。
“基层治理的关键在于扎根群众需求、链接各方力量。”全国人大代表、上城区小营街道小营巷社区党委书记曹琛表示,社区是基层治理的最小单元,唯有让公益扎根日常、让科技赋能服务、让社会力量广泛参与,才能真正提升居民幸福感,持续推进基层治理现代化进程。
曹琛所在的小营巷社区是“万人社区”,60岁以上老人占比达到41%。2022年,曹琛在走访中发现百余位独居老人存在用餐等难题,“小雨伴我”公益项目应运而生。数年来,“小雨厨房”“小雨超市”“小雨改造”等社区服务品牌一一打响。去年,社区与高等院校和企业合作,共研社区服务智能体“小雨伴我AI Agent”,并引入机器狗等科技力量,用新技术赋能社区治理。
今年,曹琛再次带着“一老一小”的期待来到了全国两会现场:“在基层社区,助老服务、邻里互助、青少年志愿服务等项目规模虽小,却紧贴居民生活日常,具有持续性、普惠性和可复制性,希望加大对社区公益的平台搭建、资金扶持和宣传推广力度,让这些微小却真实的社区公益项目获得更多关注和支持。”