大咖辟谣

2023-07-13

谣言1 化疗是肿瘤患者的主要治疗手段,放疗可做可不做。

朱远:放疗也是肿瘤治疗的主要手段,和外科手术一样,它是一种局部治疗手段,很有必要。如果患者全身都有病灶,可以通过化疗进行全身治疗,但如果患者身上某个病灶出现症状,比如疼痛、出血等,这时通过局部放疗,就能很好控制。对于一些早期、对放疗敏感的肿瘤患者,单纯放疗即可实现治愈。对于局部晚期肿瘤患者,放疗与手术、化疗相结合可达到根治的目的。

谣言2 放疗后患者身上有辐射,会影响家人健康。

朱远:大部分患者接受的是外照射,放射源在患者体外,射线直接作用到肿瘤细胞上,杀灭肿瘤细胞,因此患者身上不会带有辐射,更不会影响家人健康;但对于接受放射性粒子植入的患者,放射源长期存在于体内,在一段时间内身上会带有辐射,需要与家人保持一定的距离,尤其是儿童、孕妇等特殊群体。

谣言3 手术切除才能治愈,放疗只能姑息。

朱远:其实很多肿瘤患者通过放疗也能达到与手术同样的效果,比如说对放疗敏感的鼻咽癌等,早期患者可以通过放疗获得根治。此外,前列腺癌接受放疗也与手术治疗的效果相当,高龄前列腺癌患者完全可以通过单纯放疗获得治愈。

谣言4 手术后要做放疗,手术前不行。

朱远:如果手术前进行评估,判断患者有放疗指征,需要做放疗,就应该尽量在手术前做,而不是术后进行。因为术前肿瘤的血供比较好,对放射线更敏感,可以让肿瘤退缩实现降期,有利于后期手术的进行。同时对于低位直肠癌有保肛需求的患者等,可以帮助提高保留器官的机会。如果术后进行放疗,届时肿瘤的血供不好,对放射线的敏感性也会下降,放疗照射剂量需要加大,可能造成更大损伤。

谣言5 放疗仪器越先进越好。

朱远:放疗技术与放疗设备的先进性有一定的关系,但只要能满足治疗的需求,并不意味着设备越先进越好。因为对于一些简单的病种,病灶放疗并不需要达到非常精准的毫米级程度,普通的直线加速器就能达到治愈的目的。如果我们能提供最具性价比的治疗,那么患者的获益最大。