谣言1 做了PET-CT一定能查出肿瘤。
李林法:这样的认识太过片面,PET-CT是一种先进的影像学检查方法,原理是利用病灶部位葡萄糖代谢旺盛的特点, 最常用的示踪剂是氟代脱氧葡萄糖,这对于大多数肿瘤管用,但有些也不管用,影像无法实现。所以在做肿瘤检查时,我们要借助多种检查方式,使得早期肿瘤能够被识别出来。
谣言2 PET-CT精准度高,防癌效果好,体检也安排一个。
李林法:这种认识存在误解。大家都知道PET-CT是一种高端设备,所以有些年纪很轻的健康人也要来做个PET-CT,我认为这完全没有必要,另外PET-CT也没有必要作为常规体检项目。这几类人群:肿瘤高危人群,比如有肿瘤家族聚集现象者,肿瘤疑似患者以及肿瘤已确诊人群,他们做PET-CT还是有价值的。
谣言3 放射性核素治疗有辐射,尽量不用。
李林法:我们国家对核技术应用有严格的相关规定以确保正当应用和安全,核医学科进行诊断与治疗都要用放射性药物,这里面的确都带有一定辐射,但都是在核医学专业医护的指导下进行的,一般都非常安全。以甲状腺癌术后的碘131治疗为例,女性患者在治疗后半年到一年内,可以正常怀孕生子,所以需要放射性核素治疗时,应考虑利大于弊,而不是因噎废食。
谣言4 接受过放射性核素治疗,不用术后随访。
李林法:这是误区。肿瘤治疗全过程包括“康复”这一环节。放射性核素治疗以后,和其他肿瘤患者一样,要进行定期随访。核医学科也有专门随访门诊,如碘131治疗的患者出院后一个月,需要来医院进行一次随访,对用药量进行相关调整,后续我们会根据实际情况,制定随访计划。总体而言,肿瘤是作为慢性病来进行管理的,后期随访非常重要。
谣言5 肿瘤晚期才使用放射性核素治疗。
李林法:放射性核素治疗是肿瘤治疗的重要手段,肿瘤晚期病人有适合的放射性核素治疗,但并不是说肿瘤晚期病人才使用放射性核素治疗,像甲状腺癌手术后的碘131治疗,很多病人并不是晚期病人,而是根据病情需要,制定治疗计划,最大程度降低复发的概率。