通讯员 亦宣 记者 潘雷
立冬之后到立春之前,是服用膏方进补的黄金时机。中医讲“冬藏”,此时阳气内敛,新陈代谢相对减慢,进补的营养物质更容易被吸收和蕴藏,为来年春天打基础。
膏方,讲究一人一方,核心在于辨证论治。同样疲劳乏力,有人气虚,有人血虚,有人湿困,有人气郁;同样失眠,有人心脾两虚,有人阴虚火旺,有人痰热内扰。证不同,方就不同。不辨证就进补,轻则腹胀、上火、口干、便秘,重则扰乱气血阴阳,出现“虚不受补”。
开膏方前,医生要望闻问切,详细了解病史、睡眠、饮食、二便、舌脉等,辨清体质偏颇、疾病性质和当前主要矛盾。既要补虚,也要兼顾祛邪;既要让药力到位,也要考虑脾胃能否运化。脾胃虚弱、湿浊较重的人,往往还要先服“开路方”,把脾胃调好,再进补才稳妥。
一料好膏方,还讲究君臣佐使、寒热虚实搭配。该补的补,该通的通,该清的清,不能一味堆名贵药材。药材再贵,不对证也是浪费;方子对路,普通药也能起效。膏方制作工艺虽考究,但工艺服务于方,方服务于证。
好膏方离不开好医生,先精准辨证,再精心组方,才能补得进、补得对。都市快报咏芝元国医馆第九届膏方节会聚了杭城多位高资历中医师为您把脉开方,精准辨证调治。
汪玉冠 主任中医师 肺结节与呼吸问题专家
曾长期在浙江省中医院从事中西医内科临床工作,临床经验丰富,擅长肺结节的综合调治,以及上呼吸道感染、急慢性支气管炎、慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢阻肺等呼吸系统疾病的治疗,对胃炎、肠功能紊乱、汗证、虚劳、口臭、失眠、口腔溃疡等内科常见病的治疗和肿瘤术后调理、膏方等也有深入研究。
汪主任认为,肺结节大部分为良性病变,小部分可能是恶性肿瘤,需要专业医生进一步评估。如果恶性概率很高的肺结节,临床建议尽早手术切除;只需观察、可定期随访的肺结节,则可用中医药调治。(汪医师每周一上午、周三上午、周四下午坐诊)
陈伟民 主任中医师 调治结节病与肿瘤
台州市首届名中医、浙江中医药大学兼职教授。1983年毕业于浙江中医药大学,后深造于浙江大学中西医结合研究生班。从事中医工作42年,早年师从国家级名中医鲍严钟进修男科与肿瘤,跟从妇科大师裘笑梅嫡传弟子学习妇科;擅长各种肿瘤、结节(尤其肺、消化、泌尿、甲状腺、乳腺)与男科、妇科的诊治。
陈主任根据癌的不同部位和恶变程度,以及病人的不同体质,以“益气固本抗癌方”为基础变化运用,着眼于整体,通过扶正,让人体自身的正气旺盛,从而具备强大的抗癌能力。(陈医师每周二上午坐诊)
鲁丽 主任中医师 调治老年人由基础病导致的失眠
1988年毕业于长春中医药大学中医专业,从事中医内科工作30余年。曾被国家卫健委派往国外从事援外治疗工作近5年。以中医内科为专长,用中医药治疗失眠、冠心病、心律失常、高血压、高血脂等心脑血管疾病,以及胃肠道疾病、肾病、糖尿病、消化道及泌尿系统结石及内科疑难杂症等。
鲁主任认为,治疗失眠没有“万能方”,必须根据患者的具体症状进行辨证论治。同时,她特别强调,对老年患者更要重视基础疾病的调理,单纯治疗失眠而不顾及其他病症,效果往往不理想。(鲁医师每周三上午坐诊)
宝玉金 主任中医师 专治女性更年期异常出汗
世界中医药学会联合会妇科专业委员会理事。从事临床工作30余年,擅长治疗妇科疾病、内科常见病及亚健康身体调理。在治疗不孕不育症、习惯性流产、备孕调理、月经不调、痛经、经前期综合征、多囊卵巢综合征、更年期综合征、失眠多梦、早衰、色斑、痤疮、乳腺增生、产后恶露不止、乳汁不下等病症方面积累了丰富经验。
宝主任认为,围绝经期或老年女性出汗多,大多是因为激素水平下降或波动,或长期睡眠不好,或受了什么特殊事情的刺激,引起了植物神经功能紊乱,只要辨证明确,用药得当,是可以治好的。(宝医师每周四上午坐诊)
施欣红 主任医师 全科视角调理糖尿病与免疫性疾病
博士生导师,毕业于湖南中医学院,从事中西医结合临床医疗、教学和科研工作47年,曾工作于湖南大学湘雅附二院和浙江省中西医结合医院。师从首届国家级名中医郑艺文教授和刘莆白教授,以全科医师身份在临床病房工作25年,对于各类常见病、多发病如糖尿病等系统性辨证施治,尤其擅长风湿与免疫性疾病,如红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等。
施主任说,糖尿病患者要多注意身体上发生的变化,以防血糖控制不佳,引起病情严重。腿脚麻木、发凉、异常疲劳、体重下降快,这些症状往往是糖尿病患者在血糖控制不佳或病情加重时出现的常见症状,需要格外注意。(施医师每周四上午坐诊)
吕直 主任中医师 心理疏导与中药相结合调理情志与失眠
吕氏世医五世传人,毕业于浙江中医学院,从事中医科研医疗工作50余年。注重舌脉体质辨证,讲究身心形神兼治,擅长辨证治疗抑郁焦虑、失眠健忘、头晕耳鸣,各种慢性肝胆脾胰泌尿炎症结石、胃肠心肺官能病症,以及妇科月经不调、赤白带下、妊前产后、妇人杂病诸症。
肝胆情志病是吕主任一辈子的心血。他说,人的情绪和心理问题,比如抑郁、焦虑、失眠、烦躁,中医认为跟肝、胆关系密切,但也不只是肝的问题,还会牵连到心、脾、肺、肾。简单说,就是身体里的“五脏”和“五神”(神、魂、魄、意、志)不协调了,才会出现情志病。他主张心理疏导与中药调理相结合,通过调协脏腑功能、和谐五气五神来综合治理。(吕医师隔周二下午坐诊)
张瓞安 副主任中医师 调治脾胃病,临床经验极其丰富
从医50余年,继承杭城内科名家张硕甫的诊治思路,临床经验极其丰富,对肝胆、脾胃病的治疗,有较深的造诣,对中风后遗症、高血压、心脏病、脑栓塞、糖尿病等也颇有治疗心得。
张瓞安诊病仔细,善于通过问诊捕捉关键辨证信息。他认为,患者大都会说自己胃不舒服,但细小的不同症状都是辨证的重要指向,辨清症状才能用对药,多问多听非常重要。 (张医师每周二上午、周六上午坐诊)
侯育国 副主任中医师 前列腺与男科问题,从肾论治
从事中医泌尿外科、男科临床工作40余年,师从浙江著名泌尿外科专家魏克湘教授,尤其擅长男性不育、生殖道疾病、前列腺疾病、泌尿系统结石的诊治,对于肿瘤的中医诊治也有非常深入的研究。
侯育国说,从中医角度来讲,前列腺增生属于湿热下注引起的癃闭之症,从固肾补气、利湿排毒、祛邪扶正等方面着手治疗。中药治疗不仅可帮助患者改善尿频、尿急、尿不尽、尿滴沥、尿滴白、尿隐痛、夜尿多、会阴部不适等症状,还能阻断病情的进一步恶化。(侯医师每周三上午、周日下午坐诊)
王安镅 副主任中医师 气血双补,改善盗汗与失眠
擅长从肾、气血方面调理内科疾病及亚健康状态,对盗汗、失眠、慢性咳嗽、慢性肝胆疾病、焦虑、更年期综合征等的治疗都颇有心得,并善于管理肿瘤患者的癌性疼痛及营养不良。
王安镅认为,很多失眠和盗汗的根源在于气血不足。简单来说就是:气弱了,就固摄不住汗;血亏了,就养不好心神。因此,她的调理思路总是先把身体的气血补上去,再解决其他具体问题。(王医师每周六下午坐诊)
金义 顽固性失眠,用“阶梯法”中药调理
上海中医研究班毕业,从事中医专业60余年。中华医学会精神医学、行为医学专科分会委员,对治疗各类肿瘤、结节、顽固性失眠、抑郁症、焦虑症、女性HPV阳性等疑难病经验丰富。
金义一直致力于用纯中药的方式戒断安眠药的成瘾性:“如果出现失眠,我不建议首先考虑安眠药;如果是已经产生药物依赖的患者,建议在中药调理的同时,用‘阶梯法’,逐步戒断安眠药的成瘾性。”(金医师每周一下午坐诊)