记者 俞茜茜
天气转冷，不少中老年男性的“难言之隐”再度加重。尿频尿急、夜尿频繁、排尿不畅、淋漓不尽……这些看似寻常的症状，大多源于前列腺增生。
数据显示，前列腺增生是困扰中老年男性的高发慢病，60岁男性发病率超50%，80岁以上人群发病率更是高达80%以上。临床上，很多高龄患者基础病多，既害怕手术创伤，也担忧麻醉风险，更希望通过温和、安全的保守方式改善症状、控制病情。
在杭州良济和国医馆，深耕中西医结合临床近40年的李志峰主任，擅长以中医辨证论治结合现代医学检查，精准调理各类前列腺增生、前列腺功能异常问题。她师从国医大师王琦，曾在北京中医研究院西苑医院、北京空军总医院、海军总医院、安贞医院等多家三甲医院进修，除前列腺疾病外，对结石病、三高并发症、睡眠障碍及肿瘤术后调理均有深厚临床积累，帮助众多惧怕手术的中老年患者平稳改善病情。
夜尿四五次、排尿受阻
中医调理后腺体缩小
66岁的林大伯饱受前列腺增生困扰已有两三年时间。随着病情进展，他明显感觉尿道像被堵住一般，排尿费力、尿线变细，最折磨人的是频繁夜尿，每晚要起夜四五次，几乎每两个小时就会被尿意憋醒。
“年纪大了本来睡眠就浅，好不容易睡着又要起床，一整晚反反复复，白天精神也差。”林大伯辗转多家医院就诊，检查确诊为前列腺增生，医生均建议手术干预。但他顾虑重重，一方面害怕手术痛苦，另一方面担心高龄术后恢复慢、病情复发，始终犹豫不决。
经病友推荐，得知良济和国医馆有一位专门从北京来的李姓名中医，对泌尿系统疾病诊治经验丰富。于是林大伯慕名找到李志峰主任。结合老人的年龄、体质和长期症状，李志峰主任辨证其为老年肾气亏虚、下焦湿热瘀堵，制订了固肾补气、利湿散结、祛瘀通络的个体化中药方案。
服药不到一个月，林大伯排尿明显顺畅，憋胀感减轻；坚持三个月，夜尿次数减少至每晚一两次，睡眠质量大幅提升。持续调理半年后，复查彩超可见前列腺体积明显缩小，各项症状基本稳定，原本受病情影响的身体状态也逐步恢复。
PSA指标飙升至13.6
中医干预，指标回落至1.66
不少前列腺增生患者体检会遇到PSA（前列腺特异性抗原）升高的情况，数值超标往往让人极度恐慌，担心患上前列腺肿瘤。
60多岁的程先生，日常反复尿频、尿急、尿灼热，排尿频繁却尿量偏少，体检发现PSA指标高达13.6ng/mL（正常值为4ng/mL以内）。
“我听说手术很痛苦，还有复发的可能，我可不想再遭罪了！”检查排除肿瘤风险后，程先生选择寻求中医保守调理。
李志峰主任结合患者症状、检查报告及体质辨证，判断其PSA飙升主要是长期湿热下注、瘀毒积聚、腺体反复炎性增生所致，并非恶性病变，针对性开具清热利湿、解毒散结、扶正固本的方药。
服药调理三个多月后，程先生复查结果令人惊喜：PSA指标从13.6ng/mL降至1.66ng/mL，回归正常安全范围，尿频、尿热、尿急的不适症状完全消失，彻底打消了他的心头顾虑。康复后，患者特意送来锦旗感谢李志峰主任。
肠癌术后排尿困难、PSA偏高
两月调理稳控病情
中老年男性常合并多种基础病、肿瘤病史，前列腺问题叠加既往病史，诊疗难度更大，患者心理负担也更重。
70多岁的谢大伯曾确诊直肠癌，手术治疗后三年病情稳定，但新增了严重的前列腺问题，长期排尿不畅、尿线分叉、尿后淋漓不尽，排尿时常伴随坠胀隐痛。复查时发现PSA指标4.763ng/mL，轻微超标。由于有肿瘤病史，家人极度担心肿瘤转移，整日忧心忡忡。
针对老人高龄、术后体虚、虚实夹杂的复杂体质，李志峰主任兼顾术后扶正固本与前列腺散结利湿，精准配伍中药方剂。坚持调理两个多月后，大伯排尿顺畅度明显改善，坠胀淋漓症状消失，复查PSA指标回落至3.8ng/mL，恢复正常区间。
中西医结合辨证
精准攻克中老年前列腺顽疾
“中医没有前列腺的脏器名称，但前列腺增生、排尿不畅这类问题，统一归为‘癃闭’范畴。”李志峰主任解释，中老年前列腺增生绝非单一问题，肾气亏虚、气血瘀堵、湿热毒蕴多重因素交织，虚实夹杂、迁延反复。年纪增长导致肾气渐衰、水液代谢失常，湿浊长期淤停下焦，日久成瘀成毒，堵塞尿道、腺体，最终引发各类排尿问题。
她始终坚持“微观辨病+宏观辨证”的中西医结合诊疗思路：依托西医彩超、PSA检查量化腺体大小、病变指标、病情程度，精准把握病情；再通过中医望闻问切，找到肾虚、湿热、瘀堵的核心病机，一人一方、标本兼顾。
李志峰主任表示，中医调理前列腺增生，重在改善腺体内环境、恢复肾气气化功能、清除湿热瘀毒，既能缓解夜尿多、排尿不畅等临床症状，又能稳定腺体状态、控制指标异常，尤其适合高龄、基础病多、惧怕手术、术后复发的中老年患者，用温和安全的方式守护男性泌尿健康。
周三上午，李志峰主任坐诊凤起路上的良济和国医馆。11月15日前，除前列腺疾病外，针对结石病、三高并发症、睡眠障碍等疾病，送出20个义诊号，先到先得。有需要的读者可拨打健康热线报名。