梁玮钰 毕业于天津中医药大学，本硕连读，后于山东中医药大学攻读博士学位，师从山东中医药大学教授吕翠霞及多位山东省名老中医，深入研习经典理论与临证应用。博士毕业后，进入浙江中医药大学博士后工作站工作。 擅长运用经方治疗多种内科常见病与杂症，尤其在失眠、便秘、脾胃病、呼吸系统疾病、慢性疲劳、老年慢病及更年期综合征等方面积累了丰富的临床经验。 坐诊时间 都市快报咏芝元国医馆：每周一上午、周四上午。
通讯员 亦宣 记者 潘雷
90岁的李奶奶近几个月来一直被便秘困扰。“肚子老是胀胀的，有便意却排不出来。”李奶奶说。
一次偶然的机会，李奶奶的家人了解到梁玮钰中医师擅长用经方调理便秘，便带着她前来求诊。
“在很多人的观念里，便秘就用大黄、芒硝这样的猛药来通便。这些药虽然一时见效快，但容易耗伤正气，对老年人尤其不适宜。”梁医师四诊合参后，认为李奶奶的便秘是体内痰湿结聚，气机不通导致的。
她为李奶奶开出的方子是“柴胡桂枝干姜汤”配合“赤小豆当归散”。这个方子里没有一味常见的泻药，其主要作用是行气化饮散结、活血化瘀、解毒利湿。简单说，就是把身体里堵住的地方疏通开，把影响气血运行的痰浊化掉，让肠道自己恢复正常的蠕动能力。
结果出乎意料，李奶奶服用7剂药后，大便变得顺畅，排便不再费力。
还有62岁的王阿姨，她找到梁医师时，表情很痛苦。
“我大便很干，一粒一粒的，跟羊粪一样。每次上厕所要很用力，憋得满头都是汗。有时候太干了，肛门都撑破了，流了好多血。”王阿姨说，她平时还总觉得腰酸腿软，头晕没力气，眼睛干涩，看东西模糊。
梁医师诊断王阿姨的便秘是肝肾亏虚了，用“四物通便方”加减给她调理。
梁医师说，肾为先天之本，藏有人体中最宝贵的精华；肝主藏血，是人体的血海，全身的血液都靠肝来管理。人过五十，各个脏腑和经络开始老化，肝肾首当其冲。常见的老花眼、腰腿酸痛、运动能力下降、记忆力减退、头发花白、耳鸣等，都是肝肾衰老的典型表现。
一周后复诊，王阿姨高兴地说，大便已经能顺利排出来了，虽然表面还有一点点干，但跟之前比已经好太多了。梁医师嘱咐她再坚持吃一段时间，把根本问题调理好。
“看病就像开锁，找对了钥匙，药不需要用多大量、吃多长时间，用点巧劲问题可能就解决了。” 梁医师打了个比方。
梁玮钰中医师说，便秘在中医里分很多种类型，就像锁有多种，钥匙也必须对应。“有寒气凝结导致的，有津液不足引起的，也有像李奶奶这样痰湿和气滞互结的。辨证不对，用再多的通便药也难根治，甚至可能越治越虚。”
她强调，辨证论治是中医的核心。这个证不仅仅是表面的症状，更要看患者的体质、当下的状态，甚至季节气候。“用药必须因人、因时、因势而异，没有一张方子能通治所有便秘。”