见习记者 沈天奕 记者 俞茜茜 通讯员 鲁青
“小姑娘体脂率高达53.2%，相当于身体一半都是脂肪，内脏脂肪严重超标了。”18岁的小雅在妈妈的陪同下，来到浙江大学医学院附属第二医院心脑血管病院区（博奥）新开设的多囊卵巢专病门诊。
当天坐诊的是浙大二院特聘专家、我国内分泌代谢性卵巢综合征（PMOS）专病领域著名专家、上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科前任科主任刘伟主任医师。
身高161cm、体重92kg的18岁女孩小雅，从幼年起就属于肥胖体型，15岁开始体重逐年暴涨，每年增重近5kg。
小雅的每次减肥均以反弹结束，直至近期身体多处感到不适，她才在家人陪同下，前往浙大二院就诊，妈妈专门给她预约了刘伟教授的专病门诊。
检查结果显示，小雅的糖耐试验空腹血糖6.3mmol/L，服糖两小时血糖12.25mmol/L，已达到糖尿病诊断标准。更关键的是，小雅的肝功能指标异常，转氨酶超出正常值近3倍，确诊重度脂肪肝，C反应蛋白也较高，体内慢性炎症反应明显。
月经方面，小雅自青春期初潮后就始终无法建立稳定周期，属于典型月经稀发，常常两三个月才来一次，严重时甚至停经近半年，不吃激素类药物就难以自主来潮。
刘伟表示，小雅是典型的青春期肥胖型多囊卵巢综合征患者，肥胖诱发严重胰岛素抵抗，进而串联起糖尿病、重度脂肪肝、高尿酸、月经失调等一系列问题。
肥胖与多囊互为恶性循环
半数多囊患者伴随超重肥胖
刘伟介绍，临床数据显示，超过50%多囊患者合并肥胖，普通育龄女性多囊患病率仅7.8%，肥胖人群患病概率飙升至28%。
“目前临床证实，只要稳步减掉体重5%~10%，无需激素类调经药，不少患者就能自主恢复规律月经，胰岛素抵抗、高血脂、高尿酸、脂肪肝同步得到缓解，远期不孕、心脑血管疾病风险也会大幅下降。”刘伟说，青春期是体重与代谢干预的黄金阶段，早介入、早治疗，完全可以逆转糖尿病前期、脂肪肝等疾病。
重磅导师加盟浙二减重营
帮助“胖多囊”女性进行慢病管理
刘伟教授从事内分泌代谢医教研工作近40年，曾牵头撰写并发表国内首个《多囊卵巢综合征诊治内分泌专家共识》，近年来陆续发表了多篇多囊卵巢综合征系列专家共识。
浙大二院泛血管与代谢中心联合都市快报重磅推出的医学降脂减重营，邀请刘伟教授担任减重导师，主要针对肥胖、多囊等代谢病胖友进行管理。
区别于普通减脂塑形，减重营以改善胰岛素抵抗为核心，区分青春期、育龄期、围绝经期不同人群定制方案，搭配定期复查、长期随访，帮助肥胖多囊人群打破肥胖与内分泌紊乱的恶性循环，从根源逆转代谢损伤，兼顾月经健康与远期全身脏器保护。
刘伟表示，像小雅这类青春期重度肥胖多囊患者，只要规范配合干预3~6个月，预计大部分患者能减重20kg以上，届时血糖、肝功能、月经将同步恢复正常，摆脱代谢疾病困扰。