@陈聪宪（浙江省人民医院肌骨超声主治医师）
腱鞘炎是我门诊中比较常见的一个疾病，好发于手指关节、手腕关节。很多人都觉得是做重体力活的人才会得腱鞘炎，其实不是这样，反复摩擦就会形成。我临床上碰到很多年轻患者不少是打游戏打出来的，还有刷手机刷多了，手指关节处出现疼痛。
常见的症状包括早期的疼痛，随着症状加重，会变为手指关节弯下去后起不来，还会有咔咔咔的响声，再严重一点的患者，手指都伸不直，甚至出现整个手指活动受限的情况。这是我们最常见的发生在手指部位的屈肌腱腱鞘炎。
第二种比较常见的叫桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，这种腱鞘炎可以通过握拳尺偏试验在家自检，具体操作方法是：大拇指弯下去，四指紧紧握住大拇指，手腕往小指一侧用力弯，如果桡骨茎突处（手腕拇指侧骨性突起）出现剧烈疼痛伴活动受限或弹响，就要怀疑是不是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。我们也叫“妈妈手”，好发于产后女性或帮忙带孩子的家属。当手指出现咔咔响，早上起来弯下去伸不直的情况，就需要来医院进行处理。
肌骨超声能够明确判断腱鞘炎卡压的位置，看清楚腱鞘里是否有积液、有没有炎症、炎症情况怎么样。如果需要处理，我们也可以在超声引导下进行治疗。治疗完之后建议休息一周。