记者 金晶 通讯员 朱韵熙 丘华琛
一个多月前的清晨，46岁的赵先生起床后突感咽喉部疼痛，他以为是普通感冒，便去了当地医院急诊。医生按“咽喉炎”给予消炎药物治疗，然而5天过去，疼痛症状非但没缓解，反而蔓延到前胸和后背，连吞口水都变得异常困难。
意识到情况不妙，赵先生又去大医院检查，病因不明，疼痛却与日俱增，还出现了反复发热，这让赵先生和家人心急如焚。
几经辗转，赵先生来到杭州师范大学附属医院。急诊科团队排除了血管撕裂等致命急症，但疼痛的“元凶”依然隐匿，为进行更加详细的诊治，赵先生被收治入心胸外科。
心胸外科施伟副主任医师带领团队详细复盘了赵先生的全部病史和影像资料，敏锐地将怀疑方向锁定在了食管。胃镜检查果然发现了问题——颈段食管赫然可见一处大小约1厘米的深大溃疡。
追问之下，赵先生这才回忆起，发病前几天曾吃过鲫鱼，当时似乎被鱼刺卡了一下，但随后并无明显的不适，便没再理会。
颈部B超及颈部增强MR结果显示：食管上段周边存在不规则炎性病灶，感染诊断基本明确。
经过周密的术前评估，团队一致决定为赵先生实施“颈部切开探查手术”，患者及家属也对该方案表示认可。手术当天，由心胸外科施伟副主任医师主刀，在甲乳血管外科李丹副主任医师的协作下，在赵先生的左颈部做了一个长约5厘米的切口进行手术探查。
探查结果与术前诊断相符，患者左颈部有一较大的脓腔。手术团队避开重要的神经与血管，彻底清除脓液，并对脓腔进行反复冲洗、消毒。
经过两周的系统性治疗干预，目前，赵先生病情已基本康复，顺利办理出院手续。
鱼刺卡喉，是日常生活中最常见的意外之一。鱼刺虽小，处理不当可能酿成大祸。如果鱼刺进入食管，那么胸痛、背痛可能是穿孔的危险信号，即使CT未见异常也不可掉以轻心，需密切观察，必要时行胃镜检查明确诊断。早诊断、早治疗是避免严重并发症的关键。