李阳 主治中医师 北京中医药大学硕士。师承著名中医专家、三代御医赵绍琴的学术继承人彭建中教授和严季澜教授,为京城御医学派嫡系传人。擅长运用中医治疗蛋白尿、肌酐高、急慢性肾炎、狼疮性肾炎、肾盂肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病,以及各类原因引起的肾功能不全。 坐诊时间 咏芝元国医馆:每周一上午、周四上午。
通讯员 亦宣 记者 潘雷
“肌酐”高了怎么办?
在都市快报咏芝元国医馆坐诊的李阳中医师说:“只要分清楚阶段,知道每个阶段该干什么,怎么治疗,就没那么可怕。”
李阳是北京中医药大学硕士,师承著名中医专家、三代御医赵绍琴的学术继承人彭建中教授和严季澜教授,为京城御医学派的嫡系传人。在他手里,不少肾功能不全的患者肌酐降了下来,有的甚至恢复了正常。
徐阿姨,66岁。2024年6月在社区医院体检查出了肌酐高达230μmol/L。医生说她肾不太好,建议去大医院看看。
“我当时想,完了,是不是要透析了?”徐阿姨听了医生的话后有点慌,“我一个老姐妹就是尿毒症,一周去医院透析两三次,人瘦得不成样子,我看着都怕。”
徐阿姨去了两家大医院,医生的话都差不多:目前没有可以直接降低肌酐的特效西药,只能辅助治疗定期复查,改变饮食习惯。她不想走透析这一步,听说中医能治肾病,托人打听到了李阳中医师。
“230μmol/L这个数值,说明肾脏损害已经比较严重了,但降下来还是有余地的。”李阳首诊时说,随后为她开了针对性的中药方。
吃了3个月的中药,徐阿姨去复查,肌酐居然降到了84μmol/L,完全恢复正常。“终于松了一口气。”她开心地说。
还有76岁的赵大伯,去年7月例行体检时发现肌酐指标异常升高,到了156μmol/L,同时伴有疲劳乏力、夜尿增多的症状。
当地医院看了报告,说定期观察就行,但赵大伯和家人不放心。“医生说我肾功能已经开始下降,虽然没到透析那一步,但按这个趋势发展下去很危险。”赵大伯说,“我不想那么早依赖透析生活,想找个更好的办法。”
经人介绍,赵大伯找到了李阳中医师。
通过舌诊、脉诊及详细问诊,李阳确定赵大伯属“脾肾两虚兼湿浊内蕴”的证型,给他开了健脾益肾、化湿泄浊的中药方,同时给出了饮食指导:低蛋白、低盐、低钾。另外,李阳还让他适当运动,调整作息。
赵大伯按时吃药,每周来复诊一次,李阳根据他的变化调整药方。调理了5个多月,今年1月,赵大伯去复查,肌酐从156μmol/L降到了109μmol/L,已经恢复到正常范围。
赵大伯很高兴:“我没想到能恢复到正常,本来想着不继续往上升就谢天谢地了。”
李阳根据多年的临床经验,把肾功能不全按肌酐数值分成三个阶段,每个阶段的目标不一样——
肌酐 200μmol/L 以内,通过中医可实现临床治愈;200~500μmol/L,治疗以降低肌酐为主;500~800μmol/L,则重在控制并发症,尽可能推迟透析。