张瓞安 副主任中医师 从医50多年，继承杭城内科名家张硕甫的诊治思路，临床经验极其丰富，对肝胆、脾胃病的治疗，有较深的造诣，对中风后遗症、高血压、心脏病、脑栓塞、糖尿病等也颇有治疗心得。 坐诊时间 都市快报咏芝元国医馆：每周二上午、周六上午。
通讯员 亦宣 记者 潘雷
夏天一到，天气又闷又热，不少人会出现胃口减退、腹胀、反酸、乏力、口苦口臭、下肢水肿、大便干结或稀溏等情况。在中医看来，这些都是脾胃湿重的表现。
都市快报咏芝元国医馆的张瓞安医师说，本身就有脾胃疾病的人，再遇上湿邪，脾胃运化功能会更差。如果出现脾胃问题，不要拖，一定要尽早调理。
张瓞安医生今年80岁了，从医50多年，从小跟着他父亲张硕甫先生学医。张硕甫是上个世纪60年代江浙十大名医之一，也是杭州市中医院的创办人之一。张瓞安在杭州看脾胃病口碑很好，他说起最近接诊的一位病人，很典型。
这个病人30多岁，是一家公司的平面设计师，个头不到一米六，体重却超过了140斤。走进诊室的时候，整个人看着就没精神，说话也有气无力的。
她告诉张医师，这种浑身没劲、头脑发昏的感觉快一年了。胃口突然变得很差，吃两口就觉得堵在胸口，有时候一整天都不想吃东西。天一闷热，她四肢就肿起来，腿特别沉，像绑了沙袋，很难受。她心里也害怕，去查了肠镜胃镜，结果都说没事，可人不舒服是真的，精神压力越来越大。
张医师看了看她的舌头，舌苔白腻，又搭了脉，脉象细而无力。“这是典型的脾虚湿困。”张医师说，一方面她久坐不动又喜食甜腻，不良习惯导致脾胃功能偏弱。另一方面，中医认为“肥人多湿”，脾又怕湿，湿困于脾，脾的运化功能受阻，又进一步影响胃的消化功能，就出现了胃口差。当内湿加重，湿滞关节则四肢承重难举，倦怠身重；湿困于头，清阳不升，则头重而昏。
针对她的情况，张医师分两步治疗——
第一步化湿，采用芳香类中药材，如藿香、佩兰、砂仁、半夏、川朴等醒脾化湿；
第二步健脾，主要是补气、巩固疗效。先标后本，用中药慢慢调理脾胃。
经过两个月的中药调理，这位设计师再来，整个人气色都好了些，笑着跟张医师说：“现在晓得饿了，吃饭香了，身上也有力气了。”张医师叮嘱她，要想不再犯，还得管住嘴，甜食冷饮少碰，动起来，别总坐着。
张瓞安医师说，夏天是湿气加重的季节，同时也是祛除湿气最好的季节。脾胃是气血生化之源，中医调治脾胃病，不仅兼顾脾胃和阳气，还要因人因时，根据病人年龄、性别、体质，综合时节、天气来考虑治疗手段。
最后他也提醒，这段时间，各种新鲜水果上市，湿气重的人，切勿贪食，要控制水果的摄入量，尤其是刚从冰箱里拿出来的食物，最好在常温环境下放一段时间再吃。
“从中医上来说，甜的东西是‘聚湿’的，水果吃多了，体内的湿气可能也会加重，再加上生冷，对脾胃的刺激更大。”张医师说。