记者 林琳
近年来,糖尿病在全球范围内的发病率和患病率均呈上升趋势。作为一种慢性疾病,糖尿病的治疗手段相对有限,病程久的患者还有可能引发眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退甚至衰竭,严重影响生活质量。
“糖尿病在中医古籍中被归入‘消渴’范畴,其核心病机在于阴津亏损、燥热偏盛,病根在于脏腑功能失调。”在良济和国医馆坐诊的李路遥医生出身中医世家,幼承庭训系统研习中医理论,少年时期即参与药材采集实践,深研中医经典及传统文化精髓。在糖尿病的中西医协同干预治疗方面,他融会家学传承与现代医学教育,以严谨规范的诊疗方案、深厚的中医底蕴,为广大患者开辟了一条独具特色的健康管理之路,尤其擅长以“针药结合”等内外同治的方式个性化治疗疑难重症。
李路遥医生的专业素养与临床经验在业内颇受好评,不少患者都是从外省慕名而来。
70岁男子体检查出糖尿病
中药治疗2个月后“逆转”了
70岁的张先生是山东人,去年年底,他总觉得口干舌燥,晚上睡觉容易盗汗,还经常要起来上厕所,到医院体检时发现餐前血糖值为8.3mmol/L (正常值3.9~6.1mmol/L),血压也偏高。
“得了糖尿病岂不是要一直吃药?”张先生很紧张,为了寻求其他的治疗方法,他四处打听后慕名赶来杭州,找到了在良济和国医馆坐诊的李路遥医生。
李路遥医生接诊过不少和张先生情况类似的早期糖尿病患者,他告诉张先生,“苦药治甜病”,对于早期糖尿病患者而言,除了内服中药,中医还有很多手段,比如埋线、针灸可以帮助降低血糖、改善循环、促进代谢。从以往的治疗情况来看,越早干预效果越好,相当一部分早期患者都能实现病情“逆转”,将血糖保持在正常稳定范围内。
在为张先生辨证之后,李路遥医生在家传经典方剂的基础上做了调整。服用中药一周,张先生的餐前血糖值就降到了5.3mmol/L,口干、盗汗、多尿等症状也明显缓解;他每隔3天测一次血糖,坚持服用中药2个月后,餐前和餐后血糖值都已经稳定在正常范围内,不适症状也完全消失。复查后,李路遥医生告诉他,可以停药了,后续注意饮食、适度锻炼即可。
糖尿病十几年的老患者不想打胰岛素
中药治疗4个月后
血糖、血压、血脂都正常了
李路遥医生还有一部分患者是确诊糖尿病多年的“老糖友”。47岁的诸暨人赵先生,十多年前查出糖尿病后,一直在服用西药控制,这些年来药量逐渐增加,但血糖始终有波动,控制得并不理想,医生建议他改打胰岛素。
赵先生对打胰岛素这件事很抗拒,找到李路遥医生主动要求中药调理。
来到李路遥医生门诊的时候,赵先生的检查报告显示餐前血糖达13.2mmol/L,餐后血糖更是高达17.3mmol/L,胰岛功能很不理想,血压、血脂也明显高于正常范围。
“我现在每天吃高血压、糖尿病的药加起来有七八种,有时候记性不好还容易漏掉……”赵先生很苦恼。
李路遥医生给他开了药方,吃了两个多月的中药后,赵先生的血压和血脂都下来了,只是血糖仍有波动。几次复诊时,李路遥医生注意到赵先生的脸色总是异常红润,判断他血糖波动和胃热有关,调整方子继续服用了一个多月,赵先生的血糖也降到了正常范围。
“治疗慢性病,医生的细心和用心很重要,患者的信心和耐心也同样重要。”李路遥医生说。治疗过程中,赵先生西药逐渐减量,目前降血压和血脂的药都已经停了,每天口服丸药即可。
46岁糖尿病患者突发失明
针药结合预防、减轻糖尿病并发症
李路遥医生说,糖尿病作为一种慢性疾病,需要长期的科学管理和治疗,如果血糖控制不好,很容易出现一些并发症,比如女性容易出现月经紊乱、多囊卵巢综合征等,还有一些患者会发展成糖尿病肾病、眼病甚至糖尿病足等。
“糖尿病引起的并发症往往情况复杂,治疗起来也会更加棘手。”李路遥医生接诊过一位46岁的患者胡先生,确诊糖尿病后一直在服药,但由于有抽烟、喝酒的习惯,血糖始终控制不佳。去年年底,他总觉得视力模糊,有一天下午忽然就看不见了,眼前都是雪花点。他紧急赶往医院检查,医生判断是糖尿病引起的眼底疾病。
正巧胡先生的姐姐也在李路遥医生处吃药调理糖尿病,便介绍他前来治疗。李路遥医生采用“针药结合”的方式,2天后胡先生的视力就恢复了60%,4天后恢复到了90%,日常生活、工作基本不受影响。
李路遥医生说,中医治疗糖尿病并发症的核心在于“祛瘀陈新、促进循环”,通过针药结合的方式刺激穴位,可以改善患者瘀堵的状态,从根本上扶正体质。
他还接诊过一位浙江省内的患者,因糖尿病足左腿已截肢,右腿也开始疼痛了,是家人背着来到诊室的。当时右腿已有溃烂,经过中药内服外治配合针灸放血等疗法,患者的右腿逐步好转,避免了再一次截肢手术。
李路遥医生建议,有糖尿病史的患者,即便血糖稳定后,也应定期中医保健调理,可提高身体免疫机能,延长生存时间,提高生活质量。
每周日下午,周三、周四全天,李路遥医生坐诊凤起路上的良济和国医馆。4月30日前,针对糖尿病的中西医协同干预,糖尿病并发症、肝肾系统疾病的整体调治等病症,送出30个义诊号。