浙大二院麻醉手术部团队
浙大二院麻醉手术部主任严敏教授（左一）团队开展术中经食道超声监测
记者 俞茜茜 通讯员 鲁青 钟寅波
麻醉医生是无影灯下的生命守护者、是舒适医疗的缔造者、更是急危重症的顶梁柱。2026年3月24日—30日是第十个中国麻醉周，今年主题为“生命至重、大医精诚——护生命高质发展、助健康舒适同行”。
曾几何时，大众对麻醉的认知还停留在“打一针、睡一觉”的浅层印象。而今，麻醉医学早已完成历史性跨越，从传统手术室单一的术中管理，升级为覆盖术前、术中、术后、院内外全场景、全流程、全生命周期的舒适化诊疗核心体系。
浙江大学医学院附属第二医院麻醉手术部主任严敏教授表示，从“消除疼痛”到“全程舒适”，从“手术室安全保障”到“全周期护航”，浙大二院麻醉学科始终以患者为中心，以技术创新为引擎，以“患者体验品质最优”为目标，走出一条安全、精准、有温度的舒适化医疗之路，用专业力量重新定义新时代麻醉学科的价值与担当。
以精准技术筑牢安全底线
安全，是麻醉的第一生命线。麻醉医生不仅是舒适医疗的创造者，更是急危重症救治的核心主力军。麻醉团队承担着紧急抢救现场指挥、气道管理、循环支持的关键职责，是守护生命的“最后一道防线”。
“麻醉医生一站起来，手术室就高度紧张。”这句广为流传的话，正是麻醉医生抢救角色的真实写照。日常监护中，麻醉医生端坐屏气、紧盯数据；一旦站立，很有可能代表患者出现像血压骤变、大出血等突发情况，全员立刻进入抢救状态。
60多岁的李大爷因大咯血被紧急送入气管镜室时，已出现严重窒息：口鼻大量涌血、面色青紫、血氧饱和度骤降至50%，心率直线下跌，生命危在旦夕。当班麻醉医生当即判断为血块堵塞气道，生死瞬间，立即启动“999”急救流程。
面对满是鲜血的气道，麻醉医生临危不乱，持喉镜快速清理积血，在短暂清晰的一瞬间精准定位声门，迅速置入气管导管并封闭气囊，成功打通生命通道。随后，麻醉医生持续使用血管活性药物、快速补液等维持循环稳定，为呼吸科止血操作创造宝贵条件。最终，李大爷转危为安，顺利康复出院。家属含泪感慨：“是麻醉医生抢回了宝贵的几分钟，给了他第二次生命。”
无论是手术室、急诊、内镜中心还是病房，只要警报响起，麻醉医生始终在“最前线”。他们以过硬技术、快速反应、精准处置，成为院内急危重症救治当之无愧的“顶梁柱”。
以舒适理念重塑诊疗体验
如果说急危重症救治是麻醉学科的安全底线，那么舒适化诊疗则是其人文高度的体现。当安全得到保障，麻醉医生开始思考：如何让患者在诊疗过程中不再痛苦、不再恐惧？
支气管镜检查是呼吸系统疾病诊断的“金标准”，但传统检查带来的呛咳、恶心、异物感，让许多患者心生恐惧，甚至抗拒检查，贻误病情。在浙大二院，无痛气管镜已成为手术室外舒适化诊疗的标杆项目之一，无痛气管镜占比气管镜总量超95%，让无数患者从“恐惧检查”变为“安心接受”。
65岁的老张有着50年烟龄，因咳嗽加重、咯血前来就诊。起初他坚决拒绝无痛检查，认为“忍一忍就过去”。可镜体刚进入鼻腔，强烈的呛咳、干呕便席卷而来，心率飙升至150次/分，血压直冲230/120mmHg，随之而来的脑出血、心梗等风险急剧增加，检查被迫中断。“医生，我熬不牢了，快给我做无痛！”老张狼狈又无助。
麻醉医生快速评估后，立即实施麻醉。短短数十秒，老张平稳入睡，血压心率恢复正常。呼吸科医生在稳定、清晰、安全的条件下顺利完成检查、灌洗与活检，全程无呛咳、无躁动。苏醒后，老张一脸不可思议：“做好了？我一点感觉都没有，睡得特别舒服！”
从“痛苦难忍”到“安睡完成”，麻醉彻底改写了内镜检查体验。浙大二院以第二手术室的标准，为门诊检查提供全程监护与安全保障，让高龄、高血压、冠心病、肺功能差等高危患者，也能安全、舒适、顺利完成诊疗，真正实现“检查无痛苦、诊疗有温度”。
以创新模式拓展服务边界
当舒适化诊疗在无痛检查领域广泛应用，麻醉医生开始向更高风险、更高精度的领域迈进。浙大二院麻醉手术部与心内科深度协作，全面推行心血管介入舒适化模式，成为国内舒适化诊疗的重要突破。
心血管介入手术，尤其是房颤射频消融、TAVI（经导管主动脉瓣置换术）等高精尖手术，对麻醉提出极高要求。传统局麻，患者清醒状态下易因疼痛、紧张出现体动，直接影响射频消融精准度；而房颤、高龄、心功能差的患者，术中可能突发心律失常、血流动力学剧烈波动、造影剂过敏等危急情况，诊疗风险高。
60岁的张阿姨曾因房颤引发脑栓塞，心理恐惧与生理病痛交织，面对射频消融术时极度焦虑。MDT多学科团队综合评估后，决定实施全麻下房颤射频消融术。麻醉医生采用有创血流动力学监测、脑氧饱和度监测，精准调控麻醉深度，确保患者全程安静、呼吸平稳、循环稳定。
手术中，麻醉医生如同“生命舵手”，严格控制呼吸运动对心脏的干扰，实时调整用药维持血流动力学的平稳，为心内科医生创造极致稳定的手术条件。最终手术顺利完成，张阿姨5分钟后平稳苏醒，全程无痛苦、无记忆、无恐惧。她热泪盈眶：“我以为是闯鬼门关，没想到睡一觉就好了。”
舒适化介入模式，既保证了手术精准，又最大限度提升了患者安全性与舒适度。目前，这一模式已成为浙大二院心血管介入的常规方案，麻醉医生全程护航，让高难度、高风险心脏手术更安全、更高效、更人性化。
从无痛到舒适
打造全周期麻醉新范式
浙大二院麻醉学科深耕舒适化医疗十余年，紧扣医院“Best”（患者体验，品质最优）战略理念，将患者就医体验与生命安全放在学科发展首位，构建起麻醉门诊评估—个体化麻醉实施—术中精准监护—术后快速康复—全程随访关怀的闭环舒适服务体系。
回望发展历程，浙大二院始终走在行业前沿：15年前，医院率先将疼痛评分作为第五生命体征纳入临床常规评估，开启规范化疼痛管理新篇章；历经十余年迭代升级，如今已形成可视化、精准化、智能化、标准化的现代麻醉管理模式，让“无感诊疗、安全无忧”从理念变为千万患者可感可知的医疗现实。
严敏教授表示，舒适化诊疗的核心，不只是解除生理疼痛，更要消解心理焦虑、保障围术期安全、加速术后康复，让每一位患者在诊疗全程都能拥有尊严、感受温暖、获得安心，真正实现“医疗有技术，更有温度”。
浙大二院麻醉学科以可视化、精准化、智能化为核心方向，全面革新麻醉技术与监护手段，在提升舒适度的同时，牢牢守住安全底线。
在技术层面，超声引导下神经阻滞、血管穿刺、可视化插管等已成为常规操作，麻醉操作从“经验依赖”转向“精准可视”，大幅降低组织损伤，提高一次成功率，为高龄、困难气道、复杂合并症患者筑牢安全屏障。
在监护层面，实现从传统生命体征到脑电深度监测（BIS）、脑氧监测、无创血流动力学监测等全面升级，实时捕捉生理细微变化，让高危患者诊疗更安全、更平稳。
在流程层面，麻醉门诊前置评估、术中全程监护、术后专人随访，形成全流程标准化管理，从源头缓解患者术前恐惧与焦虑，真正实现舒适的全程优质体验。
随着服务能力不断提升，舒适化诊疗的边界持续拓宽。2025年全省麻醉总量突破685万例次，手术室外麻醉量超352万例、占比达51%，让舒适化医疗理念惠及更多百姓。麻醉学科真正从手术室走向全院、走向全民健康。
在迈向世界一流医院的进程中，浙大二院始终坚持四院区同质化管理：统一管理团队、统一技术标准、统一抢救流程、统一用药规范、统一质控体系，从麻醉评估、术中监护到术后复苏，全链条无差异，确保患者在任何院区都能享受到“同等安全、同等质量、同等舒适”的无痛诊疗服务，让优质麻醉资源真正普惠于民。
从急危重症抢救的生死竞速，到无痛气管镜的温柔守护，再到心血管介入的精准护航，浙大二院麻醉手术部用技术与担当，重新定义了现代麻醉的价值：麻醉不止于无痛，更在于安全、舒适、全周期、全场景的生命守护。