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记者 张静 通讯员 叶丽 张煜锌
双相情感障碍、重度抑郁症和精神分裂症是我国三大常见的重症精神疾病，不仅严重影响患者生活质量和社会功能，还给家庭和社会带来了沉重负担。
“重症精神疾病并不是突然发作的疾病，不少患者在发病初期，就已经出现了明显的异常。但因为对疾病缺乏认识，家属常误认为是性格问题或者是情绪不好，从而耽误了早诊早治。”浙江省立同德医院精神卫生科主任王鹤秋主任医师指出，及时发现早期信号，尽早规范治疗，可以大幅度减少疾病带来的伤害。
18岁确诊双相情感障碍
躁狂与抑郁曾来回拉锯
规律治疗后，与常人基本无异
14年前，小李18岁。他总是表现得自信满满，认为不用老师教就可以自学。有时候，他情绪异常高涨，但一点小事就让他暴怒，导致家庭冲突频发。
一次和父母吵架后，小李离家出走。忽然的断联，父母被吓得不轻，重新联系上已是两天后，原来他去了内蒙古找外公。小李却轻描淡写地表示“只想逃离一下”。
本以为是青春期的叛逆，但小李接下来的举动依然让父母忧心。小李还是不上学，却买来数十本名人传，声称要向成功人士学习。只是没看几页，他就丢到了一边，接着没日没夜地看电视、打游戏，似乎有用不完的精力，每天看似忙碌却又无所事事。后来，他又要求买多款高价电子产品，并亢奋地表示“我的人生我做主”。
察觉到了种种异常，父母带着小李找到了王鹤秋。
经过初步沟通和相关检查，王鹤秋初步诊断为双相情感障碍躁狂发作期，给予抗躁狂药物治疗。一个月后，小李的冲动行为得到了有效控制，出了院。
之后，按时复诊且规范用药，病情基本稳定。25岁那年，小李因为失恋备受打击。他深感无助和自卑，逐步产生了消极和自责的情绪。某天，他吞服下10多颗药片，幸亏被父母发现及时送诊。
结合病史和相关临床表现，王鹤秋诊断是双相情感障碍抑郁发作，再次将小李收治入院，并给予情绪稳定剂和抗抑郁药物的治疗方案。治疗后不久，小李走出了失恋阴霾。
“双相情感障碍患者会在情绪高涨与极度低落间反复切换，伴随睡眠紊乱、冲动决策等问题。”王鹤秋说，“只要规范治疗，大多数患者可以将疾病控制在缓解期，基本与常人无异，也不影响其社会功能。”
20岁男生极力要求留学
出国后却每天躲在寝室打游戏
被诊断为精神分裂症
“精神分裂症主要是思维、情感、意识混乱，大致分为两类。”王鹤秋介绍，“一类有幻觉妄想，并影响行为和情感，容易出现妨碍公共安全、伤害他人等破坏性行为；另一类是幻觉不明显，但想法怪异，性格孤僻、懒散、淡漠，学习功能和社会功能减退。”
24岁的小林就属于第二类。王鹤秋清楚记得，4年前第一次在门诊见到小林时，他头发及耳，外表邋遢。
父母说，小林从小性格内向孤僻，高三就开始经常不去上学。不上学的日子，他日夜颠倒，整日不出门，经常是游戏玩到睁不开眼才睡，不洗澡也不脱外套，甚至从来不吃早餐和午餐。就这样的状态，小林却坚持要出国。父母担心他的状态，才找到了王鹤秋。
被问到留学规划，小林完全答不上来，只一味表示“出去就会学习”。
结合表现，王鹤秋初步诊断是单纯型精神分裂症，并不赞成留学。但父母没放心上，最后还是拗不过送小林出了国。一个学期后，见到回国的儿子，父母吓了一大跳：蓬头垢面、眼圈发黑、身形消瘦。再向学校打听，才得知小林没有上过一天学，整个学期都躲在单身公寓里打游戏。
父母这才重视起来，领着小林再次找到王鹤秋。住院接受规范治疗后，小林的病情逐步好转。
这两年，在家人的全力配合下，小林规律治疗，不仅有效稳定了病情，还找了份简单的文职工作。
家庭的支持
对重症精神障碍康复很关键
“双相情感障碍和精神分裂症是病因未完全阐明的重症精神疾病，但可以肯定的是，家庭的支持对于病情的稳定起着至关重要的作用。”王鹤秋直言。
首先，正确认知疾病并且接受疾病，摒弃病耻感，及时就医。
其次，做好治疗的协作者，定期带患者复诊，并督促规律服药，保持病情稳定。
再次，密切观察患者状态，留意其情绪、作息及行为变化，一旦发现异常应及时联系医生进行干预。
最后，给予患者鼓励和认可，避免指责，日常保持耐心陪伴，帮助其重建和恢复社会功能。
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