71岁阿姨吃了六七年安眠药,每天头晕晕的,走路像要摔跤   深耕中医60多年的八旬老中医金义   用“阶梯法”,帮她戒断安眠药

2026-03-21

  金义 主治中医师:上海中医研究班毕业,从事中医专业60多年。中华医学会精神医学、行为医学专科分会委员,对治疗各类肿瘤、结节、顽固性失眠、抑郁症、焦虑症、女性HPV阳性等疑难病经验丰富。

  咏芝元国医馆坐诊时间:每周一下午。

  “长期失眠的患者往往有很重的心理负担,一方面是来自身体的不适,另一方面源于长期服用安定类药物带来的焦虑。”有着60余年从医经验的金义老中医说。

  71岁的陈阿姨有着长达8年的失眠史,六七年前开始服用安眠药。当时她晚上只吃半颗,陈阿姨说,吃下去差不多半小时后头脑便开始迷糊,然后慢慢就睡着了。只不过,第二天起床后的宿醉反应让她至今印象深刻,“头晕晕的,走路像要摔跤”。尽管如此,睡不着能有什么办法,夜夜失眠带来的焦虑远胜于安眠药带来的不适。

  直到去年,陈阿姨有时候晚上吃2颗安眠药都睡不好,耳鸣、眼花、记忆力衰退的情况让她开始怀疑是不是该把安眠药停了,“前两年带孙子时,我还能跟他一起比赛谁背诗比较快,但现在刚念完后一句,前一句就忘记了,记忆力真的不行了”。

  后来,陈阿姨找到金义中医师,当时的她眉头紧锁,形容憔悴。“脉细、舌胖质红中间裂,又是一个气阴两虚的顽固性失眠患者!” 金医师望闻问切四诊后作出判断,并开出药方。

  连续7个多月,陈阿姨每周前来复诊,在金医师的指导下,像下楼梯一样,陈阿姨每个月将安眠药的量减少一点,一步一步从2颗减少到1/4颗,“那个药很小的,我每次都用剪刀剪,现在偶尔忘记没吃心里也不会‘打鼓’,到这个月底,我就彻底把它收起来了”。

  “我不建议失眠患者长期服用安眠药,所以我也一直在帮助他们戒断。”金医师说,“但很多人吃了几十年,一下子扔掉,心里慌,身体也受不了。所以我的办法是,不要求你立刻停药,而是像下楼梯一样,一步一步来。”金医师把这套方法称为“阶梯法”。

  “比如,这个月你先减少四分之一的药量,配合中药调理。等身体适应了,下个月再减四分之一。这样循序渐进,身体不难受,心里也不恐慌,不知不觉中,就彻底告别了药物。”