记者 张静 通讯员 叶丽 张煜锌
就像会感冒发烧一样，我们的情绪也会经历各种波动和困扰。焦虑和抑郁就是当下社会两种常见的情绪疾病。
“焦虑和抑郁不仅影响个人的心理健康，还可能对日常生活、工作和人际关系造成严重影响。”浙江省立同德医院心身医学科副主任、精神康复治疗科陈正昕副主任医师直言，“学会识别和管理焦虑抑郁情绪，寻求适当的支持和治疗，能助力患者走出情绪‘黑洞’，重拾生活的阳光。”
女孩被打上“重症精神病”标签
问题根源其实在于“情绪”
在日常门诊中，陈正昕接触最多的就是有焦虑、抑郁情绪的患者。其中，13~24岁青少年群体占比较高，女性患者的人数更为突出。
去年11月，高一女生小章来到陈正昕门诊前，已经跑了几家医院。据父母介绍，小章不爱和人交流，曾出现过幻听和自残倾向，在他院被诊断为精神分裂症、双相情感障碍。
年纪轻轻被打上了“重症精神病”标签，药物干预了大半年又无果，家长变得异常焦急。
和小章仔细沟通后，结合量表评估，陈正昕排除了精神障碍的可能，诊断为焦虑抑郁障碍，“问题症结在于‘情绪’。”
原来，小章从小就不擅表达自己，学习成绩也一直不理想。其实她也努力过，但父母过度关注成绩，却否定她的付出；面对小章不愉快的倾诉，父母更是直接给予否定。时间久了，小章变得不愿和任何人说话，时常生闷气，还不断地否定自己，总觉得自己不如别人。
升入高中，面对陌生紧张的新环境和严厉的新老师，她更加没了安全感，认为老师和同学不会喜欢自己，情绪越来越差，进而出现了“你真没用”的幻听和自残倾向。
“其实这些不是精神上的问题，只是孩子情绪憋在心里说不出来、心里太生气，才会做出这样的举动。”陈正昕建议父母多鼓励、多交流。
住进病房后，陈正昕给小章开了一些抗焦虑抑郁的药物，同时引导她多表达出自己的情绪，并及时给予鼓励和肯定。身心联合治疗半个月后，小章卸下了“精神障碍”的负担，情绪状态明显好转，出院后只需定期随访。
目前，治疗了3个多月，小章开始逐步回归校园。
“焦虑与抑郁虽然是两种不同的情绪障碍，但并非完全割裂，临床约80%的患者会同时出现两种情绪症状。临床结合患者主观描述、临床诊断标准，配合心理量表评估、脑功能检测、近红外脑功能成像、脑血流状况分析等多项检查，才能精准判断。”陈正昕表示。
没有强烈的情绪崩溃
却长期内耗
22岁留学女孩的“隐形”痛苦
除了典型的焦虑、抑郁患者，陈正昕还常遇到一类极易被忽视的情绪障碍——心境恶劣。
“患者没有强烈的情绪崩溃，也达不到抑郁症的诊断标准，仅以单一、持久的痛苦感为核心表现。他们往往性格温和，不与人争执，即使面对不友好的言论和行为，也只是选择自我消化。长期被压力裹挟后，身心俱疲。”陈正昕表示。
小刘姑娘22岁那年赴异国留学。忽然远离父母和朋友，她内心产生了孤独感。同时，语言沟通的隔阂、多元文化背景的适应困难，都让她感到了“不快乐”。可一想到父母的用心栽培，她不敢吐露心声，生怕父母担心，每天只能痛苦地咬牙坚持。
一个学期结束，小刘回国。在家休息了半个月，她越发抗拒回校——内心充满了强烈的痛苦感，并伴随入睡困难、频繁早醒等躯体化症状。
妈妈察觉到了异常，陪小刘来到陈正昕的门诊求助。经过心理量表评估，小刘同时存在焦虑和抑郁情绪，分值略有升高，但未达到诊断抑郁症或焦虑症的确诊阈值，最终被诊断为心境恶劣。
陈正昕给予了小剂量的抗焦虑及改善睡眠药物，同时配合心理治疗。
经过一段时间治疗后，小刘的情绪逐步恢复，睡眠得到了明显改善。随后，在陈正昕的指导下，慢慢停了药。在之后的一年学习中，小刘积极调整心态，勤加锻炼，顺利完成了学业。
无条件接纳、包容负面情绪、
关注情绪信号
家长三大行动指南
助力孩子调节不良情绪
陈正昕指出，焦虑与抑郁和遗传、脑器质性改变（额叶、海马体等异常）及神经递质失衡相关，同时叠加原生家庭、负面事件、性格特质以及高压竞争环境等因素共同作用。
面对青少年焦虑和抑郁情绪，陈正昕重点给家长提了建议——
首先，无条件接纳孩子，让孩子感受到爱和支持，避免孩子无形中形成“只有做得好才能被肯定”的认知，从根源上减少孩子因自我施压引发的焦虑抑郁情绪。
其次，包容接纳孩子的负面情绪。主动探寻情绪背后的原因，并鼓励他们表达。要强调的是，孩子有时候未必需要家长立即解决问题，而是渴望被倾听、被理解。家长只需承接住当下的不良情绪，帮助缓解压力。
再次，密切关注情绪信号。如果发现孩子兴趣减退、频繁流露负面情绪，或者主动提出要看心理医生时，家长务必警惕，这些都是最直接的情绪求助信号。
针对青少年朋友，陈正昕也有一些自我调节的建议：“要敢于求助，不要怕被拒绝，切勿独自硬扛。处于消极状态时，尽量去做些积极的事，去挑战自我。坚持一件擅长的事或者爱好，并且长期保持下去。如在学习或生活中遇到困难，不妨暂时放一放，不要给自己过度施压，过好‘当下’才是最重要的。”