陈伟民 主任中医师：台州市首届名中医、浙江中医药大学兼职教授。1983年毕业于浙江中医药大学，又先后毕业于中国中医研究院研究生班与浙江大学医学院在职研究生班。从事中医、中西医结合工作43年，擅长各种肿瘤、结节的诊治（尤其是肺、消化系统、泌尿系统、甲状腺、乳腺结节），以及泌尿男科、妇科疾病的诊治。 咏芝元国医馆坐诊时间：每周二上午。
汪玉冠 主任中医师：曾长期在浙江省中医院从事中医内科临床工作，师从国家级名老中医宋康教授。擅长肺结节、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢阻肺等呼吸系统疾病的诊治。 咏芝元国医馆坐诊时间：每周一上午、周三上午、周四下午。
韩富强 主治中医师：北京中医药大学硕士，善于望诊和脉诊，临床以内外结合治疗甲状腺结节、消化功能障碍、慢性咳嗽、慢性咽炎、睡眠障碍、排尿障碍、男性生殖功能障碍等见长。 咏芝元国医馆坐诊时间：每周二下午、周日上午。
通讯员 亦宣 记者 潘雷
体检查出肺结节、甲状腺结节或是乳腺结节，很多人第一反应就是：这东西要不要紧？是不是非得手术？
这几年，都市快报咏芝元国医馆一直把结节病的中医调治作为一个重点诊疗方向，汇聚了好几位经验丰富的中医师。他们接诊过的结节患者，少则几百，多则上千。什么样的结节能用中药调，什么情况需要手术，哪种体质容易长结节，平时需要注意什么，这些问题，在他们这里，都能得到解答。
下面这几个真实的典型医案，就是从他们这些年接诊的病人中随手记下的。看完你也许会发现，面对结节，其实不必恐慌，中医调理，也是一种好选择。
查出13mm×7mm的混合磨玻璃肺结节
82岁老太太不想动手术
汪玉冠用清热化痰散结兼益气养阴的中药方
为她调治13个月，肺结节不见了
有位82岁的老太太，经过汪玉冠13个月左右的中药调理后，原先13mm×7mm的混合磨玻璃肺结节消失了。
11年前，老太太做了左上肺癌根治手术，2022年6月复查时，左肺下叶又发现了一枚13mm×7mm的混合磨玻璃结节，而且较前增大，浸润性病变可能性较大，辗转求诊了杭州几家大医院，都被告知最好手术治疗。
但老太太有她的难处：年纪大了，身体吃不消手术，子女又都在国外，不方便照料。思来想去，她决定先试试中医保守治疗，多方打听后，找到了汪玉冠主任中医师。
那天来的时候，她一直在咳嗽，人也很焦虑，还没坐下就拿出了一堆报告，她说以前那么苦的日子都熬过来了，现在生活这么好，还想多活几年，“汪主任，你一定要帮帮我”。
汪主任辨证后，认为她是痰热瘀结，久则耗气伤阴，给她开了清热化痰散结兼益气养阴的中药方，并嘱咐她一定要保持心情舒畅，不要太焦虑，要有康复信心。
吃了一周中药，第二次来复诊时，老太太表示咳嗽已经明显减轻，睡眠也有所改善，吃了2个月中药，她去体检时发现那枚结节缩小到了12mm×7mm，虽然肿瘤标志物还是偏高，但老太太没有失去信心：“缩小1mm也是好的嘛，说明中药还是有用的。”
她就这样坚持了下来。每周一次，风雨无阻，定时到汪玉冠这里报到。
老太太最后一次来复诊时，高兴得像个孩子一样，也没了之前的惆怅惶恐，因为她复查时发现原先那枚13mm×7mm的混合磨玻璃结节不见了，报告显示左肺散在纤维灶，部分结节未见明确显示，而且血常规生化肿瘤类指标均正常。
“纤维灶就相当于受伤留下的疤痕一样，是身体修复的结果，一般没什么影响，可以先停药观察一段时间。”汪玉冠看了报告，也替她高兴。
汪玉冠说，发现肺结节，首先要区分良恶性，结节的大小、密度是结节良恶性概率评估的重要依据。
肺结节的大小与患者的肺癌患病率成正相关。一般来说，结节直径越大，恶性的可能性就越大。美国梅奥诊所的CT筛查试验显示，结节直径小于等于3mm的恶性可能性为0.2%，直径大于20mm的则达到了50%。
肺结节的密度与肺癌也存在相关性。肺结节根据病灶密度特征表现，分为实性结节和磨玻璃结节，其中磨玻璃结节根据内部是否含有实性成分，又分为纯磨玻璃结节和部分实性结节（即混合磨玻璃结节）。实性结节的恶性概率仅为7%，纯磨玻璃结节为18%，而部分实性结节为63%。
那些医嘱要定期复查的肺结节患者，在随访期可尝试中药调理。如果是炎症性结节，服药后往往能达到缩小或消失的目的；如果是磨玻璃结节，根据大小、形态等的不同，基于“理气、活血、化痰、散结”的治疗原则辨证开方，也能得到缓解；如果是肿瘤性结节，在接受其他治疗的同时，也可辅以中医药治疗。
查出5个肺结节，吃了95天中药后全部消失
陈伟民主任中医师用经验方“肺结节散结方”，治疗肺结节很有心得
许阿姨，66岁，天台人。2023年8月31日胸部CT检查时，发现两肺存在多发结节，一共有5个，其中最大的一个在左肺下叶后基底段，大小约为18mm×14mm，边缘略模糊，是部分实性结节，医生考虑有癌变风险，建议尽快手术。
“当时一听说要手术，我心里就直发慌。”出于对手术的恐惧，她婉拒了医生的建议。2023年9月3日，在朋友的推荐下，她找到了陈伟民主任中医师。
“现在不少人对肺结节很是担忧，虽然有转变为肺癌的可能，特别是混合性结节（磨玻璃状中混有实性成分），确实需要高度重视，但也不必过于恐慌。”陈伟民主任说。
接诊后，陈医师详细询问得知，许阿姨平日里偶尔会咳嗽，同年1月还感染过新冠。综合判断，认为她的结节或许与新冠感染有关，于是用自己的经验方“肺结节散结方”加减治疗。
连续服用95天中药后，许阿姨停药半个月后便去复查了，令人惊喜的是，那5个结节竟然全部消失了。“真没想到吃了中药，结节就这么快全没了。”许阿姨难掩激动，家人原本沉重的心情也都舒朗了。
“中药的作用是持续叠加的，停药后药效通常还会持续一段时间，所以我建议她停药半个月后再去复查。”陈伟民主任说，“在现代医学明确诊断后，结合中医理论，分清邪正虚实，对症下药，不失为对付肺结节的良方。就算是肺癌，在手术或化疗后，采用中医药治疗，也能有效遏制病情发展，防止转移。”
68岁的邵阿姨就是陈医师众多肺癌患者中的一个。6年前，她被诊断为肺癌晚期，因肿瘤位置靠近心脏，手术风险极高，医生给出的治疗方案是进行8-10次化疗。但邵阿姨只做了4次，就难以忍受而停做化疗，无奈之下只能寻求中药治疗。
在熟人推荐下，她找到了陈伟民主任中医师。陈医师根据邵阿姨的病理性质和肿瘤部位，采用自拟经验方“益气固本抗癌方”加减治疗。6年多过去了，邵阿姨每两周复诊一次，如今精神状态良好，体重也增加了，由于老伴中风后遗症，所以她除了包揽家务外，还干一些农活。
“中医治疗肿瘤，并不是说直接去杀死癌细胞。对于癌症，中西医目前都没有根治的办法，但有着共同的目的，就是改善病人症状，提高生活质量，让他们能够‘带瘤生存’，以期活得更长、行动更灵便。”陈医师说，“中医讲究整体观念和辨证论治，重视‘以人为本’，认为癌细胞是一种邪气，只要人体免疫力提高，也就是‘正气’旺盛，就能抵抗邪气入侵。基于这一理论，我研制了‘益气固本抗癌方’，通过扶正益气，提高人体抗癌能力，从而抑制癌肿发展，缓解病情，延长生命。”
左侧甲状腺结节4cm，吞咽时有疼痛感
韩富强用活血化瘀、行气化痰的中药治疗3个多月，结节摸不到了
甲状腺癌是甲状腺结节恶变的一种，目前每100个人中约40%被查出甲状腺结节，而100个甲状腺结节患者中，约5%有恶变可能。
韩富强说，临床上，甲状腺结节分为6类，1-3类绝大多数为良性；5-6类恶性概率相对高；4类中则分为4a、4b、4c，要根据实际情况穿刺确认或随访，在随访期，患者可试试中医药的帮助。
有位周大爷，8年前一次体检查出左侧甲状腺有一个结节，归为3类。之后每年的体检显示，这枚结节都在一点点增大。医生判断是良性的，且没有特殊症状，再加上他年纪大了，不建议手术，能维持现状就好。
去年7月，周大爷感冒，喉咙发炎，吞咽的时候有疼痛感。一开始，大家都以为这是感冒引起的，可感冒好了，喉咙还是像有什么东西卡着的感觉。没办法，只好去医院检查。医生怀疑是甲状腺有炎症，于是拍了B超，结果令人揪心，那枚结节已经长到4cm大小了。
这下可把一家人难住了，开刀吧，怕老爷子身体受不了；不开刀吧，眼睁睁看着结节一天天变大，万一压迫食管可就麻烦了，那可是要命的事儿啊！
就在一家人左右为难的时候，他们听说都市快报咏芝元国医馆的韩富强中医师在治疗甲状腺结节方面经验丰富。女儿便带着周大爷慕名前来找韩医师看病。
韩医师先是轻轻触摸周大爷脖子两侧，发现左侧有一个肿块。这个肿块摸起来比较软，表面很光滑，用手还可以缓慢地推动。接着，他又轻轻按压脖子周围的经络腧穴，一边按一边解释：“我会看看患者的掌心、掌根、指根，还有甲状腺及周围的经络情况，主要是了解患者脾胃、肝脏、肾脏等情况。要知道，甲状腺结节很多时候是其他脏腑病变引起的，治疗的时候可不能只盯着甲状腺这一个部位，得调理整体的内环境，让人体的整个生态系统顺畅起来，气血能够正常运行，这样结节才能根除。”
经过一番仔细检查后，韩医师对症开了活血化瘀、行气化痰的中药方剂，再通过局部穴位贴等外治手段干预，并叮嘱忌辛辣刺激，保持愉悦的心情，边喝中药边观察。
喝了两个多星期的中药后，周大爷就觉得喉咙舒服多了。就这样，又持续服用了近3个月的中药，女儿带着他来复诊。一见到韩医师，女儿就激动地说：“韩医师，我爸爸说喉咙不痛了，卡着的感觉也没有了，你再看看那个结节还在不在呀？”
韩医师再次触诊后，脸上露出了笑容，那枚结节确实摸不到了。不过，为了保险起见，他建议周大爷再去做个B超确定一下结果。