张华 曾于天津中医药大学研学,后师从阎喜换、祁州孙氏、北京陶氏等京津冀多位前辈,对中药运用见解独到。临床辨证论治,针药并用,整体调理。擅长治疗夜尿频多、漏尿、虚劳乏力、脾胃病、失眠、高血压、肾虚、新冠后遗症等多种内科杂病。 坐诊时间 咏芝元国医馆:周三上午、周五下午; 其他时间在良济和中医馆坐诊。
通讯员 亦宣 记者 潘雷
对于女性漏尿,都市快报咏芝元国医馆张华中医师有自己的见解:“女性漏尿,尤其是压力性尿失禁,和女性的生理阶段关系密切,像产后、更年期、多次生育或长期气血耗损等都可能引发。中医认为,这是肺肾两虚、中气下陷、膀胱失约导致的。通过中医药肺肾同治,补气固本,往往能取得良好的效果。”
张医师治疗过一位56岁的李阿姨。“只要一咳嗽或大笑就会漏尿,太尴尬了。”
张医师采用“朝补中气,暮固肾元”的独特疗法,白天让李阿姨服用补中益气汤加减以提升气机,晚间则用肾气丸加减以固本培元。两周后,李阿姨漏尿症状基本消失,不再为此烦恼。
另外,许多中老年人有夜尿频多的情况,严重影响他们的生活质量。
“以前晚上总要起来四五趟,根本睡不好,现在终于能一觉到天亮了!”在张医师的诊室里,68岁的杨大伯满脸笑意。就在一个月前,他还在为晚上频繁起夜而苦恼。
很多人一说起尿频,就觉得是肾虚了,盲目吃六味地黄丸等。
“这是常见的误区。”张医师指出,从中医角度看,尿频常与肾气不固、脾虚下陷、肝郁气滞或湿热下注等全身状态失衡有关,需要辨证论治,不可盲目自行用药。
就像杨大伯,看似主诉是夜尿多,但仔细辨证发现他舌苔厚腻,中有大裂纹,唇色紫暗,面色青黑,脉象弦大,结合高血压、脑梗病史,其实是脾胃湿滞、肝阳上亢与肾气不足并存。
张医师分两步治疗:第一步,开胃消积、健脾化湿、活血化瘀、平肝熄风,先解决脾胃湿滞和肝阳上亢的问题;第二步,待中焦通畅后,再收敛固涩。
7天后复诊,杨大伯开心地表示夜尿明显减少,晚上只需要起夜一两次,腿脚有力气了,血压也平稳了许多。
根据杨大伯的改善情况,张医师调整了药方,又经过一段时间的调理,他身体各方面都舒适了很多。
尿频也并非老年人的专利。27岁的王先生,由于工作原因,长期熬夜、饮食不规律,加上房事偏多,渐渐出现夜尿频繁、食欲不振、腰膝酸软、全身乏力的情况,血压也偏高。
张医师认为王先生主要是心肺两虚、肾气不固。治疗时,不仅要固肾缩尿,还得调理脾胃,再配合安神的矿物类药物。
服用5剂中药后,王先生的夜尿基本消失,血压也有所下降。不过,张医师认为,他身体还比较虚弱,又开了20剂强力补气的药物巩固治疗。经过一段时间的调养,王先生身体大为好转。
“对于尿频患者,需要进行全面考量,治疗思路大多是先通后补、固本培元;女性则需兼顾生理特点,顺势而为。”对于单纯受寒引起的尿频,张医师往往建议用温阳化气的方法,内服缩泉丸,外用暖水袋敷腰腹,常能快速见效。