记者 林琳 通讯员 徐尤佳
每年秋冬换季，不少人就会被鼻塞、流涕、打喷嚏缠上。
“很多人出现这些症状的时候第一反应都是感冒了，其实有一种病和感冒症状相似，却比感冒更‘难缠’，那就是过敏性鼻炎。” 杭州市中医院耳鼻喉科主治医师王干说，近年来，过敏性鼻炎患者有明显增多的趋势，门诊平均每周接诊40-50例患者，其中不少都是3岁以上的小朋友。
对付过敏性鼻炎的药物虽然不少，但想要“根治”却非常难。为了帮助小患者们更快、更好地“打败”鼻炎，王干研究出了一套独特的“组合技法”。
8岁男孩几乎用遍了所有的药 还是饱受鼻炎折磨
王干接诊过一个8岁的小男孩成成，第一次进诊室的时候，成成不停地吸鼻子、擦鼻涕，眼睛也红通通的。
陪同来的妈妈说，孩子从上幼儿园开始就经常感冒，反复鼻塞、流涕，每次到医院检查都会开一堆感冒药和抗过敏药，但今年他们发现每次感冒病程越来越长，孩子睡觉呼噜声也越来越大，最近一次还嚷嚷着说耳朵也疼……
王干医生仔细检查了成成的鼻腔情况，再结合病史判断，他这是典型的过敏性鼻炎。
“每次感冒鼻塞，我们都会给他洗鼻子、喷鼻子，能用的药几乎都用遍了，没效果啊！”成成妈妈拿出既往开的厚厚一叠药单，她说，除了医院常配的西替利嗪、孟鲁司特钠等抗过敏药物，她还在网上给孩子买过一些网红的进口喷鼻剂以及所谓的“秘传药油”等，有些网红药物刚开始用的时候效果还不错，但用的次数多了好像就“失效”了，“现在我们真不知道该怎么办了！”
因为总是流鼻涕、打喷嚏，成成的睡眠和学习都受到了很大的影响，上课一边记笔记一边擦鼻涕，有时一上午就要用掉一整包餐巾纸。更让妈妈担忧的是，在外面玩的时候，有些家长看到成成鼻涕流个不停，担心传染，都会让孩子避开，“孩子原本很开朗外向的，我们不想他因为这个病影响以后的社交。”
王干通过视频鼻内窥镜检查，发现成成不仅患有过敏性鼻炎，还合并有腺样体肥大，后鼻孔堵塞程度已有80%。
“如果继续发展下去，不仅对呼吸、睡眠有影响，还可能导致腺样体面容，甚至影响孩子的身高发育。”考虑到成成对于很多常规药物都已经产生了耐药性，王干医生为他量身定制了一套综合治疗方案——针灸、穴位贴敷配合鼻腔中药雾化。
两周后，成成鼻塞、打喷嚏的症状明显好转。复查仍有腺样体肥大，王干医生为他做了鼻内镜下腺样体射频消融术，术后，成成打呼噜、张口呼吸等症状也都消失了。
“如果我们早点来，孩子能少吃多少苦头啊！”成成妈妈感慨。
鼻炎患者一定要规律规范诊治
中医智慧+精准手术守护孩子鼻健康
“鼻炎患者一定要规律规范诊治，才能更好地控制症状。”王干医生从医十余年，深耕过敏性鼻炎和腺样体肥大的中西医结合及手术治疗，不仅积极学习进修翼管神经、鼻后神经等高难度手术，还专注钻研过敏性鼻炎的中医外治与免疫治疗，如蝶腭神经节穿刺、皮下及舌下脱敏等。
在过敏性鼻炎的中医特色治疗方面，王干医生介绍了三种方法：
一是“鼻三针”，即针灸迎香、印堂、风池三个穴位，有助于缓解鼻塞流涕的症状；
二是穴位贴敷，使用院内特制的中药药丸贴敷在大椎、曲池等穴位，也能够缓解打喷嚏、鼻塞鼻痒等不适症状；
三是鼻腔中药雾化，与市面上常见的激素类喷鼻剂相比，中药雾化更加安全可靠，没有副作用，对低龄的、不配合服用中药的小朋友来说都合适。
“很多人对中医中药的认识存在误区，认为中医起效慢，其实从我们的临床治疗效果来看，通常两周左右症状就会明显缓解甚至消失。”王干医生说，耳鼻喉科还设立了“全国名中医熊大经传承工作室”，认为鼻内部结构能反映全身状况，四诊合参，从脏腑虚实来辨证，并根据证型进行中药治疗，一人一方，效果更佳。
当然，如果经过规范的药物治疗，症状仍不能缓解，同时伴有腺样体肥大的，必要时还是应当接受手术治疗。
王干医生说，很多家长担心这么小的孩子做手术，会有“后遗症”。其实，腺样体切除手术目前已经是非常成熟的微创手术了，可以通过内镜经口，利用低温等离子射频消融，不会对面部有任何损伤，术中基本不流血，手术时间很短，术后孩子一般没有明显疼痛感，术后护理也并不困难。
王干
杭州市中医院耳鼻喉科主治医师，丁桥院区鼻科组组长。中国装备协会耳鼻咽喉专业委员会委员，中国民族医药学会耳鼻喉科分会委员，杭州市医学会变态反应分会委员，浙江省抗癌协会耳鼻咽喉肿瘤分会青年委员，杭州市医学会耳鼻喉科学分会青年委员。
临床擅长腺样体肥大、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉以及扁桃体肥大、鼾症、中耳炎等疾病的手术治疗和中西医结合治疗。
门诊时间：
丁桥院区：周一下午 过敏性鼻炎专科门诊