从预防风险转向心理健康促进

浙大精中(杭州七院)研发 “七时间精神心理健康大模型”

打造中国儿童青少年心理健康服务“杭州模式”

2025-10-24

记者 金晶 通讯员 李彬

数智时代,大健康战略下,心理健康和精神卫生服务创新怎么做?10月21日,一场与之相关的学术研讨会在杭州举行。

大会由中国心理卫生协会、浙江大学医学院附属精神卫生中心(杭州市第七人民医院)、浙江大学医学院人文精神医学研究中心和浙江大学陈廷骅大健康学院联合主办,旨在探讨数智时代背景下心智发展与精神卫生服务的创新路径,促进国内外心理卫生与精神健康领域的交流合作。

包括英国牛津大学副校长Richard Hobbs在内的国内外精神卫生领域重磅专家和团队在现场头脑风暴,围绕数智人工智能在儿童青少年心智发展、精神健康、情绪健康等方面的应用和实践展开研讨,同时聚焦精神卫生服务创新、家校社医协同发展、健康系统心智实践等主题交流、分享经验。

浙大精中(杭州七院)党委书记骆宏在大会现场作《中国青少年心理健康服务的“杭州模式”》主题讲座,分享近年来医院在家校社医联动促进儿童青少年心理健康方面所做的工作,医院依托人工智能创新研发的 “七时间精神心理健康大模型”也精彩亮相。

以“时间质量”为核心 研发“七时间精神心理健康大模型”

近年来,随着大健康环境的变化,儿童青少年心理健康服务的方法和模式也在悄然发生改变。

深耕儿童青少年心理健康服务多年,骆宏深谙当下儿童青少年心理健康服务面临的困境——

传统的心理健康促进方法多建立在疾病模型或症状导向的基础上。在校园情境中,这类方法往往以抑郁、焦虑、应激等症状的筛查与早期识别为核心,虽然具有较强的科学性与临床价值,但病理化倾向明显,学生容易将评估结果理解为“我是不是有病”,产生防御、污名与回避;工具与语言割裂,传统量表多源于临床语境,难以自然融入教育场景与日常沟通;评估与干预脱节,得分高低可提示风险,却难直接转化为生活调整或干预路径;在评估出问题后,家庭、学校、医院、社会之间系统协作困难,无法提供相应的应对策略。

如何为儿童青少年营造良好的大健康环境,真正做好儿童青少年心理健康服务,骆宏及其团队一直在思考、探索、创新。

“在‘物质丰富而精神紧绷’的新时代,我们面对的不仅是情绪障碍的流行,更是时间结构失衡导致的心理健康危机。如何重建生活的节律、提升一天24小时的时间质量,成为青少年心理健康促进的核心议题。”骆宏介绍。

基于这一现实,骆宏带领团队开发了“七时间精神心理健康大模型”——它从生活节律的角度定义心理健康,以“时间质量”为核心指标,通过睡眠、运动、专注、亲自然、联结、反观与内省七个时间维度,构建了一个非病理化、可测量、可干预、可协作的,兼具科学性与文化根基的心理健康促进框架,旨在帮助儿童青少年在碎片化的世界中重新找回生活的节奏与内在平衡。

“从开始设想,到现在这个科研项目开始进行临床试验,团队花了9年多时间。”骆宏说道。

“‘七时间模型’评估很方便,纸质评估,一张A4纸就可以搞定。在系统中输入相关要素,秒出结果。打个比方,有小朋友来就诊,自我评估七个时间,得分在大模型里输入后,很快就能生成结果,是不是疾病状态,要不要治疗和干预在线秒答。”骆宏介绍。

在骆宏看来,“七时间精神心理健康大模型” 是一套融合神经科学与心灵修养的时间健康框架,帮助儿童青少年在高压节奏中重建身心平衡、提升心理健康素养与专注复原力。

骆宏强调,“七时间精神心理健康大模型”并非诊断工具,而是一种节律觉察与关系性对话工具。分数代表的不是“好坏”,而是时间质量与心身能量的可恢复性,分数越低≠病,而是节律失衡、能量透支、觉察不足的信号。

“更重要的是,‘七时间’模型可以和精神疾病做映射,实现从预防到治疗的连续。如果这个人评估出来生活方式严重乱套了,那意味着有潜在的心理疾病风险,就需要及时进行后续干预和治疗。”骆宏说道。

从贴标签,到指导儿童青少年过上健康的生活方式,这是“七时间精神心理健康大模型”研发的初衷和目的,也是浙大精中(杭州七院)奋力打造儿童青少年心理健康服务“杭州模式”的生动体现。

记者体验大模型速度

秒出评估结果,还提供健康处方

“我们这个大模型,不仅仅面向儿童青少年,还开发了成人版、老年版,涉及全人群。”骆宏说道。

采访现场,骆宏邀请记者现场体验了“七时间精神心理健康大模型”的应用。

“首先把年龄、性别以及你最近两周的生活状态用一句话概括。”骆宏问。接着,针对七个时间,骆宏让记者一一自测打分。

根据记者的回答,骆宏在大模型里输入上述信息后,系统马上启动基于严谨的临床思维进行分析。随着翻滚的屏幕,海量信息闪现,不到20秒,针对每个时间得分,大模型给出了具体分析。

随后,根据分析结果,骆宏在系统输入“是否符合疾病诊断标准,是否需要用药”。

很快,核心结论跳了出来:目前完全不符合任何精神心理疾病的诊断标准,绝对不需要用药。与此同时,系统对这个结论进行了详细分析,针对需要改善的时间给出了科学具体的健康处方,指导记者保持良好的睡眠节奏,每周2次轻度运动等。

“我们的心理健康是融入日常生活的。培养良好的心理健康素养,其实就是培养良好的时间素养,不断提高生命时间质量。你把每天每小时每分钟的时间都过得充实、过得高质量,达到生物节律和人体节律的同频共振、天人合一,你的身心自然是放松的、健康的。” 骆宏说道。

家校社医协同发展

形成系统规范的评估和筛查模式

“这次会议,我们在和英国牛津大学团队交流时了解到,不光是我们国家,全球都面临儿童青少年心理健康问题日益突出的挑战。”骆宏说道。

很多成人精神疾病患者,大多是从儿童青少年阶段起病,只是没有得到及时治疗和有效关注。如何在儿童青少年时期及时筛查识别疾病,进行正确的诊断和有效干预尤为重要。

针对此现状,国家一直提倡关口前移,把对精神疾病的筛查能力、诊断能力、干预能力往青春期、儿童青少年时期前移。

青少年心理问题从来不是孤立存在的个体问题,而是一个需要社会协同治理的系统性工程,需要医疗机构、学校、家庭、社会共同努力。

近年来,浙大精中(杭州七院)挑起重担,杭州市儿童青少年心理健康促进(诊疗)中心和杭州市学校心理健康教育指导中心实现“双中心”功能互动模式,整合医院资源,构建院内“一站式”、院间“双向通”和院后闭环管理的连续诊疗服务的新模式。

具体来说,首先,健全“市—区(县)—校”三级联动的心理危机应急机制,明确各级角色定位、职责与分工,对心理卫生服务人员进行培训;其次,探索建立心理高危儿童青少年协同干预机制,强化家庭、学校、医疗机构、联动机制,引导社会组织、专业机构等社会力量参与,完善政策保障与经费支持,构建家校社医协同发展、多方联动的心理健康服务网络。

“我们每季度会和学校及教育部门开会,共同研究政策和可行方案,研究技术路线,实现资源共享。我们的专家定期会参与家长、老师和社工的培训,给他们做科普宣教、提供案例交流和点评,以学校为突破口,把关口前移,形成早筛查早干预的全程模式。”

骆宏认为,早前家校社医合作的主要目的是预防风险为主,而现在更侧重的是将合作模式从关注风险转向心理健康促进。

“这和‘七时间大模型’倡导的非病理化、可测量、可干预、可协作的心理健康促进理念不谋而合,让家校社医有一个系统性规范性的共同语言可以借鉴和应用,以此不断提高儿童青少年生命时间质量,打造儿童青少年心理健康促进的‘杭州模式’。”骆宏说道。