张瓞安 副主任中医师 从医已55年，继承杭城内科名家张硕甫的诊治思路，临床经验极其丰富，对肝胆、脾胃病的治疗，有较深的造诣，对中风后遗症、高血压、心脏病、脑栓塞、糖尿病等也颇有治疗心得。 坐诊时间 咏芝元国医馆：每周二上午、周六上午。
通讯员 亦宣 记者 潘雷
“上腹中间痛还是偏右痛？痛感有没有规律？吃完东西后有没有觉得胀气？有没有打嗝恶心？大便是干燥还是溏稀？最近心情好不好？”
都市快报咏芝元国医馆的张瓞安副主任中医师擅长脾胃病的诊治，他总是会很仔细地询问患者的情况。他认为，患者大都会说自己胃不舒服，但细小的不同症状都是辨证的重要指向，辨清症状才能用对药，所以向患者多问多听就非常重要。
浅表性胃炎反复发作40多年
14剂中药后，胃胀、反酸明显减轻
有位69岁的俞阿姨，从生完孩子开始胃就不舒服，至今40多年。近几年来，她的胃病越来越厉害，一吃生冷的东西就难受，容易拉肚子，胃胀，口干口苦，反酸，怕冷，感觉没力气。她多次在老家医院做胃镜检查，都说问题不大，简单的浅表性胃炎而已，但各种难受症状一直困扰着她，只是苦于没有找对医生。
前阵子，俞阿姨来杭州看女儿，看到快报的介绍，就想找张瓞安医师试试看。
张医师为俞阿姨望闻问切，发现俞阿姨脉弦滑，舌头前半部苔少，后部苔黄腻，舌体肥大边有齿痕，他又摸了摸俞阿姨的手和小腿，心里有数了：“你是不是有时候怕冷，有时候又怕热？”俞阿姨连连称是。
“脉象能反映全身脏腑和精气神的整体状况，这位患者是肝郁脾虚、寒热错杂，需要疏肝理气、清热利湿、益气养阴。”张医师解释，他为俞阿姨特制了个性化的药方。
仅用了14剂中药后，俞阿姨就觉得自己40多年的老胃病有了明显的好转，胃胀、反酸明显减轻了，睡眠也有改善，她开心得不得了。
打嗝四五天停不下来
竟是脾胃受寒了
40岁的孙先生曾经一连打嗝四五天停不下来，只有躺平或喝水才能好点。为此，他十分痛苦，怀疑自己的胃出毛病了，求助于张瓞安医师。
张医师仔细为孙先生四诊合参，发现孙先生脉弦、舌苔薄白、四肢不温，这些都是脾胃受寒的表现，他断定孙先生一定是吃过生冷食物或者是受了凉了。一问病史，果然，孙先生平时就爱喝冰水，打嗝前，又喝了冰啤酒洗了冷水澡，当时他也没想到是这个缘故。
“他的打嗝跟脾胃受寒有关。五脏的气都有其运行的规律，而胃气就像食物吃下去一样，也是由上往下运行的，称为‘降’，胃气下降才是正常的。孙先生平日经常喝冰水，又内外骤然受冷，寒邪入侵脾胃，导致中焦气机升降失常，胃气上逆，就出现了打嗝情况。”张医师说。
张医师为孙先生开了暖脾胃、散胃寒、降气逆的药方，并叮嘱他少喝冰水，可以带个保温杯喝点温热的，只有胃气和顺了，身体才能得到滋养。
仅喝了张医师一周的中药，孙先生的打嗝就被治愈了，后面再没有复发。