张敏 主治中医师 40多年中医治疗经验，曾在浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）从事临床工作30多年，擅长肠胃病、肝胆病、大便不规则、支气管炎、咽炎、慢性咳嗽等内科疾病；以及月经不调、盆腔炎、更年期综合征等妇科疾病。另对治疗慢性结肠炎，采用内服外治的方法具有独特疗效，临床经验丰富，深受多方患者的喜爱。 坐诊时间 咏芝元国医馆：周二下午； 良济和中医馆：周三全天。
通讯员 亦宣 记者 潘雷
“脾胃为后天之本，气血生化之源！如果脾胃虚弱、运化失调，会导致神疲乏力、食欲不振、腹胀、排便异常、心悸、失眠等不适症状；严重者会出现营养不良，贫血等疾病。”在张敏中医师诊室里，总能听到她一遍又一遍地跟患者说着脾胃的重要性。
她发现，现在很多人要么暴饮暴食，要么过度节食，把脾胃都搞坏了。特别是中老年人，脾胃功能本就减弱，再加上年轻时不注意，老了各种问题就找上门来。
75岁的姜大伯每个月都会来找张敏中医师开方子，笑眯眯地说最近又胖了两斤。
七年前，姜大伯做了胃癌手术，胃大部分被切除，消化吸收功能大受影响。“那时候吃不下睡不着，一天跑三四趟厕所，拉的全是稀的，人都快虚脱了。”说起这段经历，姜大伯仍心有余悸。
张医师记得初见姜大伯时的情形：“那是三年前，他整个人瘦得皮包骨，也没什么精神，舌苔厚腻，脉象细弱。”她判断这是典型的心脾亏虚——脾胃运化不好，连带着影响心神。开出的方子重在健脾养心，两周后就见效了。“突然就有胃口了，跑厕所的次数也少了。”姜大伯惊喜地说。又过了1个多有月，他的睡眠好了，大便成形了，精神头也足了。
见姜大伯症状稳定后，张医师考虑到他曾经做过胃癌手术，便在药方里加入抗癌类药物，帮助增强正气，提高免疫力。如今，姜大伯每个月都会来复诊一次，三年如一日。“张医师从不一张方子用到底，每次都会仔细问我的情况再调整。”姜大伯说。
72岁的严大伯也有类似的经历。胃镜检查显示慢性胃炎，总是没力气、肚子胀、吃不下饭。张医师辨证他是脾胃气虚，兼夹湿邪，用四君子汤合参苓白术汤加减治疗。1个月后，严大伯食欲正常了，腹胀减轻了，大便从每天三四次减少到一两次，基本成形，精神状态有了明显好转。
“张医师看病总是问得特别细。”一位患者这样评价。确实，张医师看诊时总会耐心询问患者的饮食习惯：爱吃什么？喜欢蒸煮还是油炸？用多少油？“老年人吃七八分饱就够了。”这是她常挂在嘴边的话。
“治脾胃病，三分靠药，七分靠养。”张医师总是不厌其烦地叮嘱患者。她有个红色小本子，密密麻麻记录着各种病例和用药心得。她治脾胃病有三个步骤：先改善症状，再巩固疗效，最后维持稳定。
另外，张医师还提到，老年人因代谢机能下降，脾胃功能失调，出现大便干结、排便困难的情况也很多。病因有肠胃气虚阴亏、燥热内结、阳虚寒凝、痰湿阻滞、肝胃气滞、脾胃郁热等，这些均可导致大便干结的发生。根据中医辨证，针对患者不同的情况采用不同的方法，可改善及治疗便秘，且有良好的效果！