侯育国 副主任中医师 从事中医泌尿外科、男科临床工作40多年,师从浙江著名泌尿外科专家魏克湘教授,尤其擅长男性不育、生殖道疾病、前列腺疾病、泌尿系统结石的诊治,对于肿瘤的中医诊治也有非常深入的研究。 坐诊时间 咏芝元国医馆:每周三上午、周日下午; 良济和中医馆:每周四下午。
记者 谢谨忆
都市快报咏芝元国医馆的侯育国副主任医师,有40年的泌尿科临床经验,他的病人里有很多前列腺癌患者,这些患者对一个叫PSA(前列腺特异性抗原)的指标尤其紧张。
侯医生说,前列腺癌发病年龄一般都比较晚,要到男性六七十岁以后,具体发病原因很难说清楚,从现代医学的角度说,可能是人体衰老后前列腺细胞的凋亡起了特殊变化,引起了前列腺组织的变化;从中医的角度说,是邪毒入侵体内,引起了痰湿瘿瘤。
前列腺癌的早期发现比较困难,一个叫PSA(前列腺特异性抗原)的指标升高往往会被作为发病的初步依据,PSA>4ng/mL且同时有排尿不净、尿等待等症状的人,医生一般会建议做进一步的检查以明确诊断。另外前列腺癌经治疗后,如果PSA值还是反复升高,也要考虑是否有癌症的复发、转移等。这就导致很多男性对PSA值的升高特别敏感。
“中医从祛痰湿、扶正气、补肾气的角度入手调理,可以增强患者体质,降低前列腺癌的复发率、转移率,特别是可以有效降低PSA值。很多患者看到自己的PSA值正常了,心情马上就放松了。”侯医生说。
有位70岁的张大伯,体检时发现自己的PSA值增高到了18ng/mL,于是他进一步做了磁共振检查并穿刺活检,明确诊断确实是有了前列腺癌,他及时做了前列腺癌根治术,把前列腺全部切除了。
手术给他留下了一点后遗症,他术后小便不太能控制了,会漏尿,平时只好穿着尿不湿,张大伯觉得这忍忍也算了,真正令他恐慌的是一年后,他发现自己的PSA指标又升高到了1ng/mL以上,而术后PSA值正常应该是回归到0。
张大伯很慌,赶紧又去做了化疗。化疗时张大伯反应很大,很痛苦,化疗后PSA值是降下来了,但过了一段时间,PSA值又升上去了。张大伯对化疗反应是心有余悸,但又怕不做前列腺癌会转移,几番纠结之下,他找到了侯医生。
侯医生为张大伯诊断后,认为他可以用中药帮助张大伯把PSA值降下来,无需恐慌。张大伯吃了两个月侯医生开的中药后,PSA值明显下降,到了0.01ng/mL,张大伯一颗心总算是放回了肚子里,瞬间心情好了:“虽然中药也要长期吃,但和做化疗比起来,吃中药可是舒服太多了。”
另外张大伯还体会到了侯医生中药的意外之喜,他的漏尿状况顺带也有了很大改善,除了睡觉的时候,平时可以不用穿尿不湿了。
“需要着重指出的是,PSA值升高也有可能是前列腺增生或炎症引起的,并不代表一定是得了癌症了,还是要做进一步检查确认的,所以不要太过恐慌。另外,中医治疗对于各种原因引起的PSA值升高都是有效的。”侯育国医生提醒。