任韵清 浙江大学医学院附属儿童医院皮肤科主任医师
很多人都有嘴唇、嘴角或鼻周反复长一簇“小水泡”的经历，这些“小水泡”火辣辣的，又疼又痒，总让人忍不住想用手去碰。
“把这些‘小水泡’戳破了，是不是会好得快一些？”答案截然相反—— 千万不能戳破！
前段时间，一位年轻的妈妈带着5岁女儿前来就诊，孩子的嘴角附近有一簇红色的“小水泡”，有一些已经被抓破。妈妈说，一开始家里人以为是零食吃多了上火，没当回事，后来觉得不像，因为一个月里长了两次，前面刚好没几天就又开始长，孩子说又痛又痒，总忍不住去挠。
经过仔细检查，这是典型的单纯疱疹。
单纯疱疹并不是由“上火”导致的，而是由病毒感染引起的。这种病毒被称为单纯疱疹病毒（HSV），它可分为HSV-I和HSV-II两型。小朋友的单纯疱疹通常是由HSV-I引起的，感染部位主要是口周、面部。
单纯疱疹通常表现为成簇的小水疱，可出现在面部、口腔、生殖器等部位。这些水疱可能会破裂，形成糜烂和溃疡，伴有疼痛和瘙痒感，然后结痂愈合。
由于单纯疱疹病毒可以在神经组织中潜伏，当人体出现免疫力下降、紫外线暴晒、发热等情况时，机体与病毒的平衡被打破，病毒就可能被重新激活，导致疱疹在相同或附近的位置反复发作。其中，最常见的表现就是唇疱疹。
儿童感染单纯疱疹病毒后，最典型的症状也是长水疱，同时，患儿可能会出现发热，并因为疼痛和不适而出现哭闹、食欲不振等。此外，儿童还可能出现另一种情况，就是疱疹性齿龈口腔炎（简称疱疹性龈口炎）。
当单纯疱疹病毒通过接触传播感染手指，还会引发疱疹性瘭疽，通常见于10岁以下的儿童，尤其当孩子手指上存在倒刺、小伤口，或有不良咬指甲习惯时，病毒就会通过这些“突破口”入侵。
感染单纯疱疹可以进行抗病毒治疗，口服或静脉应用阿昔洛韦，具体剂量和用法需要在医生的指导下完成；外用药物则以抗病毒、收敛、干燥和防止继发感染为主。
单纯疱疹本身具有传染性，尤其是在疱疹破裂或出现溃疡时，戳破疱疹不仅会增加感染，病毒也更容易通过皮肤或黏膜接触传播，所以不要刻意去戳破。
要预防单纯疱疹传染，可以这样做：
1.切断传播途径，注意避免小朋友与感染者密切接触，如亲吻，不共用个人物品，如毛巾、餐具等；
2.保持良好的卫生习惯，定期洗手，并避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴；
3.日常生活中可以注意唇部的保湿与防晒，适当体育锻炼，增强机体免疫力。
由于疱疹可能伴随疼痛、瘙痒等不适症状，小朋友可能会烦躁、哭闹不止等，家长应给予他们足够的关怀和安慰，帮助其缓解不良情绪。记者 林琳 整理