妇科

女孩腹中藏16斤“魔丸”毫无感觉

医生手术引流出8000毫升囊液

2025-03-14

从小雯右侧卵巢引流出的8000毫升囊液

记者 张静

通讯员 张艳虹 储梨

20岁的小雯体重长期徘徊在90斤左右,这两年却逐渐“发胖”,最胖时达到120斤。尝试过减肥,但体重卡在了108斤,就是下不去。实际上小雯吃得并不多,总是没吃多少就感到腹胀。她一直以为是消化不良,没太在意。

不久前,小雯因备孕需求,来到杭州市临平区妇幼保健院妇科检查。超声提示,她的腹盆腔有一个40.6×23.2×11.4厘米的巨大囊性暗区,从子宫前方一直延伸到肝脏下方,就像是怀了胎儿。

妇科主任施文银进一步对小雯做了全面检查。全腹增强CT显示,在巨大包块的影响下,小雯的右侧输尿管扩张,胃肠道移位明显。考虑是卵巢巨大囊肿,需要立即手术。

考虑到患者美观和生育需求,施文银主任团队决定实施单孔腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。术中,施主任采用自制套管,缓慢引流囊液,淡黄色的清亮液体缓缓流出,分次共引流出8000毫升!囊肿缩小后,右侧卵巢才显现出来,施主任继续实施卵巢囊肿剔除术,保住了小雯的卵巢功能。术中冰冻病理提示,右侧卵巢考虑乳头状浆液性囊腺瘤,为良性肿瘤;囊肿穿刺液及腹腔冲洗液均未找到癌细胞。

术后,体重减轻了十几斤,小雯打趣地说:“没想到意外收获了‘减肥’成功,以前吃一点就肚子胀,现在终于能感觉到饿了。”

这么大的囊肿藏在肚子里2年,为什么小雯只是感觉自己胖了,而未觉其他异常?施主任解释,一是除了腹胀,患者没有疼痛等其他不适,且卵巢囊肿里的是液体,随体位而改变,压迫症状不明显;二是患者只以为是长胖了和消化不良,没有重视定期体检,让囊肿得以成功“潜伏”。

“超声检查是卵巢囊肿最常用的方法,可以显示囊肿的大小、形态和位置。对于疑似恶性或复杂囊肿,需要进行更详细的影像学检查和肿瘤标志物检测。根据囊肿的大小、性质、年龄和生育需求制订治疗方案。对于无症状的囊肿,可以选择观察和定期复查;对于较大或有症状的,以及有恶变可能的囊肿,则需要手术治疗。”