“一人失能,全家失衡。”有失能老人的家庭,面临最大的困难之一,就是沉重的照护负担。
为保障重度失能人员长期的护理需求,杭州制定出台了长期护理保险制度,并于今年1月1日起正式实施,给众多失能家庭带去希望和温暖。
最近,有不少市民通过都市快报橙柿互动App留言,想了解长护险申办的全流程。今天,我们通过失能老人沈伯的故事,向大家详细展示长护险的申请过程,给需要的人提供一些借鉴和参考。
记者 金晶
家住萧山瓜沥镇的沈伯今年71岁,退休后在家含饴弄孙,尽享天伦之乐。没想到,去年一场意外,让他卧床不起。
沈伯有痛风病史,去年4月,他痛风发作,双脚大拇指红肿疼痛,走路困难。一天,他起身上厕所,不小心滑倒重重摔倒在地,腰部一阵剧烈疼痛,动弹不得。家人赶紧将他送到医院急诊科,经检查,腰椎骨折,随后做了腰椎手术。
术后,沈伯在家静养,恢复蛮不错,可以戴着腰托慢慢行走。一个月的复查时间到了,为了不给家人添麻烦,沈伯坚持独自去医院,骑电瓶车路过一座小桥时,车头一歪,再次跌倒。
这次跌倒就医回来后,沈伯自此卧床起不了身,心理和生理承受着巨大压力。面对突如其来的变故,老伴王姨和女儿沈女士都蒙了。
“我爸爸之前身体挺好的,平时家里烧饭做菜都是他,每天还接送外孙上学放学,给我们减轻很多压力。现在他倒下,我们都手足无措了。”
沈女士说,生病以后,父亲除了身体上的痛苦,情绪也变得十分敏感,经常动不动就发脾气。
沈伯长期卧床,吃药打针有医保,照护的重担就落在了王姨身上。日常伺候吃饭还行,但上厕所、翻身、擦身等护理成了大问题。半年下来,和沈伯同岁的王姨身子也累垮了。
父亲卧床,母亲体弱也需休养,最难熬的那段时间,沈女士满心疲惫又力不从心。
今年年初,村里的网格员走访时了解到沈女士家的特殊情况,觉得沈伯的情况很可能符合长护险享受条件,于是趁着沈女士休息天在家时上门,向她介绍杭州长护险政策。
听完政策介绍,沈女士直呼“太好了,如果能申请成功,就是帮了我们大忙啊。”
在村网格员的帮助下,沈女士准备好她和父亲的身份证、父亲半年多前的住院病历,通过“浙里办”App-搜索“浙里医保”-“浙里长护在线”-“代办管理”,添加绑定父亲的信息后,返回点击“待遇申请”,完整填写好所需信息便完成了提交申请。
申请受理后的第5天,沈女士便接到了预约上门现场评估的电话。随后,1名评估员和1名评估专家还有网格员在约定时间一起来到沈女士家,为沈伯做现场失能评估。评估结束后,沈女士很快就通过浙里办App的“浙里长护在线”,查询到沈伯的评估结果:重度失能Ⅰ级。
“什么时候能上门来服务?”知道评估结果后,沈女士着急问村网格员。
“就这几天,定点长护机构会电话联系您,下一步机构会和您签订护理服务协议,还要给沈伯制订具体护理服务计划呢。他们派出的护理人员都是经过护理培训的持有健康照护师、养老护理员等职业技能等级证书的,非常专业。”网格员告诉沈女士,沈伯是重度失能Ⅰ级,选择的是居家护理,在规定的长护险护理服务项目标准范围内,从次月起,他将享受每月不超过25小时的长护险护理服务。
“护理服务对我们这样的家庭来说,是刚需,杭州的长护险是真正的‘及时雨’。”沈女士连连称赞,并满心期待专业护理人员的到来。
长护险待遇享受条件:
1.因年老失能或规范诊疗后失能状态持续6个月以上
2.经现场失能等级评估认定为符合重度失能标准
3.在杭州参加基本医保和长护险且参保状态均正常
4.居住在杭州市行政区域内
长护险待遇享受标准:
(为保护隐私,文内患者和家属均为化名)