杨光国 主治中医师 毕业于贵州中医药大学，先后师从全国名老中医专家盛增秀、贵州省名老中医颜鲁萍、遵义市名老中医陈延，贵州省第一批名中医传承工作者，擅长运用中医中药治疗糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、便秘、肠易激综合征、慢性肠炎、急慢性肝炎等。 坐诊时间 咏芝元国医馆：每周二下午，周五上午； 良济和中医馆：每周二、三、四、日上午，星期六下午。
通讯员 亦宣 记者 秦锋
萎缩性胃炎伴不同程度的肠化，在中老年人中非常常见。很多人胃镜查出来后，便陷入了深深的惶恐之中，吃不下饭、睡不着觉，担心病情是否会进一步发展，甚至癌变。对于肠化，我们该怎么面对？
“年龄越大胃黏膜‘抵抗力’机能也越差，容易受外界不利因素的影响造成损伤，因此老年人萎缩性胃炎发病率较年轻人高。”专看脾胃病的杨光国中医师指出，临床上将肠化分为轻、中、重三度，它虽然被看作是癌前病变，但并不都会发展为胃癌。其发展基本遵循这样一个规律——
浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→胃癌。
“轻度的肠化，不必过度惊慌，通过中医辨证调治，是可以逆转的。如果是中度或重度的也有可能逆转，但如果是中重度伴活动性的，还是建议考虑手术黏膜切除。”
60岁的孙大伯，因慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化，一直在杨光国医师这里治疗。
“我前年开始就有胃胀、嗳气的情况，到医院去做了胃镜，结果显示为慢性萎缩性胃炎C1伴轻度肠化，且处于活动性状态。当时医生让我定期复查胃镜，如果情况不理想就要手术治疗，怕万一变成胃癌。”孙大伯说。
孙大伯一边吃药一边定期复查，但一年多下来，症状并没有明显改善。吃完饭后胃更是胀得难受，胃口也越来越小了，早上起来嘴巴又干又苦，喉咙有痰，却又难以咳出。
“这个病人刚进来就一脸担忧，他除了胃病还有多年的高血压、高血脂病史。我诊断后，认为他是肝胃不和，采用大柴胡汤合半夏厚朴汤原方，为他疏肝和胃。他的症状比较少，但结合胃镜和病理报告来看，他的病情还是比较严重的，需要按疗程治疗后复查胃镜。”
喝了一周中药，孙大伯再来复查时，面带喜色地表示，虽然胃胀和饱腹感没有明显变化，但嗳气，口干口苦，喉中有痰不易咳出的症状明显改善。他还说：“以前总觉得中药特别苦，难以下咽，但杨医生开的中药并不苦，味道还可以。”
“我给他用的是经方原方，用药专一，效力宏大是它的特点。”杨医师说道。
就这样，经过一个疗程3个月的治疗，孙大伯所有的症状都消失了，同时血脂也恢复了正常。复查胃镜仅显示为慢性萎缩性胃炎，肠化没有了。现在，他还会在杨医师这里断断续续服用中药以巩固疗效。
最后，杨医师也提醒大家，约70%以上的早期胃癌病人没有明显症状，只有少数病人会出现一些消化不良的症状，尤其是顽固性的胃痛、顽固性的消化不良、消瘦、体重下降、长期胃中灼烧感等，需要引起高度警惕，建议及时到医院进行相关检查，以免延误病情。