上海交通大学医学院附属仁济医院 (宁波市杭州湾医院)

六载耕耘,共筑健康梦

2024-12-26

通讯员 陈思言 记者 诸芸

6年前,一座由两家颇负盛名的百年老院携手共建,承载着“长三角高质量一体化发展”国家战略意义的医院诞生在前湾这片热土之上——由宁波前湾新区管委会、上海交通大学医学院附属仁济医院(以下简称上海仁济医院)和宁波市第二医院合力打造的上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院(宁波市杭州湾医院),点燃了“仁术济世”的初心火焰。

6年间,在“沪甬合作办医”模式创新探索的同时,医院发展“枝繁叶茂”,多项余慈地区“首例”医疗技术获得突破,综合诊疗能力不断提升;创伤中心、卒中中心、胸痛中心三大中心建设如火如荼,24小时不断线的沪甬MDT多学科诊疗模式进一步深化,大大提升急危重症以及疑难病患的救治成功率;与此同时,医院在科研建设、医学知识普及等方面的特色也日益凸显,医院正向着一家成熟的三级综合医院目标不断奋进。

党委书记、执行院长卜军强调:一家医院的发展,医疗服务能力建设是基石,科学研究平台建设是动力,医学科普能力建设则是担当。

专家领航、团队建设 夯实医院发展之基

医院始终秉承让患者在“家门口”就能接受专家诊疗的宗旨,马雄、刘祖德、王理伟、倪兆慧、赵晓菁……上海仁济医院的顶级专家多年来始终全力支持湾医,来医院开设固定门诊,使得慕名的本地及省外患者纷至沓来。今年,上海仁济医院重症医学科皋源团队助力杭州湾医院独立开展ECMO救助患者。

在长三角地区首创的“云门诊”模式依旧运行顺畅,通过上海仁济医院一体化专家库进行资源共享,让患者实现与专家高效“面对面”沟通,开通至今服务患者近万人次。

发展6年,由输血逐渐过渡到造血,由专家引领的一支支本土骨干队伍日益成长,驻守在这东海之滨,逐渐擎起护佑一方群众健康的责任。

一年脑梗两次

竟是心脏“漏电”了

今年60岁的陆师傅(化名)在一年内两次发生脑梗,这着实困扰着他:“会不会有第三次?问题到底出在哪里?”在宁波市杭州湾医院检查之后,医生发现其有阵发性房颤。

房颤好比是后天形成的心脏电路老化漏电,长期间歇性漏电导致陆师傅心脏功能显著下降并容易发生卒中。经过心内科团队“一站式”左心耳封堵术和房颤射频消融术后,恢复情况良好。

在卜军教授带领下,本土骨干逐渐成长为独当一面的业务能手。洪俊副主任医师作为心内科骨干,在房颤射频消融亚专业方面不断精进技术,他认为,他的专业成长与湾医的成长同频共调。

一家7兄妹均确诊肝硬化

30岁男子就诊时

已发展至肝硬化失代偿期

30岁的何先生是一名慢性乙肝患者,尽管知道自己有家族史,一家7兄妹均确诊肝硬化,却还是没有规律抗病毒治疗。来医院就诊时,已发展至肝硬化失代偿期,严重的腹水已经让他看起来比往常胖了一圈。如果继续耽搁,会导致有效循环血量减少,最严重的会导致多器官功能衰竭。

医院消化内科团队为何先生制订了治疗方案,但是需要何先生规律随访并长期接受抗病毒治疗。一旦进展成难治性腹水,为危及生命。

作为较早一批来院的职工,王连魁已经成长为消化内科的业务骨干,从马雄教授来杭州湾医院开诊时,王连魁就跟着马教授出诊、抄方、查房,并随访自身免疫性肝炎患者。他认为,多年的跟诊与学习让他受益匪浅。

上海仁济的专家成建制来到湾医,是“沪甬医疗合作”的生动实践,而以工作室的名义进一步将优质医疗资源辐射至医联体单位,那更是提升新区整体医疗能力建设的有益探索。2023年下半年,庵东镇中心卫生院“上海胸外科名医工作室——肺结节/肺癌诊疗随访管理中心”挂牌成立,以上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科副主任医师袁永刚博士后为代表的一批胸外科专家定期前往庵东镇中心卫生院坐诊,让更多的基层群众在“家门口”就能看上门诊、看得好病。

三大中心建设 构筑急危重症疑难患者的生命线

多学科联合诊疗(MDT)是当今医学的重要模式,通过多学科医护协作,实现资源整合、优势互补,有利于提高疑难危急重症疾病的救治能力和救治效率,提升临床质量。宁波市杭州湾医院发挥沪甬合作特色,以三大中心建设、多学科诊疗模式等为抓手,持续提升急危重症疑难患者的救治能力。

夫妻俩旅行途中丈夫突发脑梗

救治及时完全康复

周先生和爱人一起驾车旅行经过杭州湾时,突然出现左手无力、说不了话的情况,短暂恢复后又反复出现这种情况。夫妻俩赶紧来到附近的宁波市杭州湾医院,到医院时,周先生左侧的手脚已经完全不能动弹,也说不了话,甚至意识也开始模糊。急诊判断,周先生为“基底动脉尖梗塞”,这是后循环脑梗死中一种较为特殊的类型,如救治不及时,死亡率高达40-50%。医院马上启动卒中中心联合诊疗,经过静脉溶栓桥接取栓治疗,周先生很快恢复血流,出院时已经完全康复。

帮助周先生死里逃生的卒中中心,自开始筹建至今已成功救治124例患者。为不断加快救治效率,在硬件上,医院新开DSA手术室;在“软件”上,中心整合神经内科、神经外科、神经介入、急诊、重症、康复、护理、医技等全院资源,畅通流程,使卒中患者得到更快速有效的治疗。

27岁小伙车祸中20%肝脏碎成“豆腐渣”

这支“联合救治医疗队”

帮他从死神手里夺回生命

95后小伙小何(化名)经历了一场攸关生死的交通事故,身上多处创伤,甚至20%的肝脏碎成了“豆腐渣”,当场昏迷。到达医院前,杭州湾医院已经接收到了来自120发送的关于小何的主要情况,患者一到创伤中心随即启动救治,开通绿色通道。

普外科、神经外科、骨科、胸外科、麻醉科、手术室等多科室的医生都加入了联合救治,在综合评估后判定小何腹腔的肝脏破裂最为致命,要马上手术。骨外科医生在为小何骨折部位做了基础外固定后,上海仁济医院胃肠外科专家、杭州湾医院普外科执行主任钟鸣迅速组织普外团队进行救治,金铭亚主任医师为小何做了肝脏切除手术,手术在30分钟内就完成了。

小何在手术后第三天就度过了危险期,一个月便出院了。

医院医务部主任、创伤中心负责人黄平告诉记者,对于创伤严重的患者而言,时间就是生命。多种复合创伤的救治难度很大,往往需要多学科的联动与配合。创伤中心是在2023年11月筹建成立的,虽然成立时间较短,却已救治多例严重创伤患者,形成了一套成熟的应急响应机制。

心跳骤停半小时!

胸痛中心紧急启动沪甬联合诊疗

陈先生在家休息时突然感觉胸口闷痛,透不过气来。家人还没送到医院,陈先生就失去了意识。接诊医生判断陈先生是心梗,于是紧急启动了急诊和心内科等科室的联合诊疗。心内科副主任金娜克和同事们一直给陈先生做心肺复苏抢救,持续了40多分钟,与此同时,来自上海仁济医院的专家也从上海赶往医院,沪甬两地医生联手,最终把陈先生从死亡线上拉了回来。

金娜克医生告诉记者,仅去年,类似陈先生这样的心梗患者,通过筹建中的“胸痛中心”紧急联合诊疗成功救回来的就有40例。抢救急性心梗病人最重要的就是时间,因为急性心肌梗死的死亡多发生在起病的1小时内。

据悉,“三大中心”不断优化升级,把救治病患的时间缩短再缩短。通过与新区120、医联体单位的多方联动,各中心已经能够实现院前与院内的无缝对接以及上下级医院的双向转诊,并采用数字化手段推进“靠前救治”,即患者还没到达医院前患者的信息先一步传回宁波市杭州湾医院,方便医护提前介入启动联合救治,为患者争取更多的抢救时间,赢回更多生命的希望。

科研平台建设 点亮医学之光

科研能力的提升是医院高质量发展的重要一环,对一家新医院来说,高能级科研平台建设尤为困难。也正是依托于上海交通大学医学院附属仁济医院强大的科研实力,让宁波市杭州湾医院的科研在建设初期便插上了飞得高、飞得远的羽翼。

医院中心实验室于2023年正式落成并通过生物安全备案与实地审查,生物样本库顺利通过人类遗传资源保藏审批,夯实了孕育创新种子的土壤。实验室平台不仅承担研究功能,还建立了质谱检测方法用于血浆儿茶酚胺、微量元素等检测,为各类疑难疾病的精准诊断提供依据。

2023年11月,宁波市杭州湾医院正式获批浙江省博士后科研工作站,与上海交通大学医学院、上海交通大学医学院附属仁济医院联合招收培养博士后。目前,工作站拥有在站博士后两名,与中心实验室博士团队、临床科室科研骨干一起形成合力,科研力量进一步加强。

由中心实验室牵头,医院体检中心共同合作进行的自然人群慢性非传染性疾病防控研究项目完成了基线标准化样本库和慢性病数据库建设,为下一步发现高危人群、提供防控策略建议奠定良好基础。

医学知识科普更是让晦涩难懂的医学知识插上了翅膀,飞向每一位热爱生活的群众。医院全院上下形成了浓厚的科普创作氛围。不仅建成了医院科普馆,科普队伍也不断扩大。仅仅今年一年,就有11类方向、20多个科普手册制作完成并推广,面向老百姓发放了1万多册,广受好评。此外,医院还进行了科普系列书籍的创作,累计创作也已超过30余万字。面对新的传播模式,医院通过全媒体的方式向老百姓科普各种医学知识,浏览总量高达10余万次。值得一提的是,孕育优秀科普作品的科普大赛组织模式被宁波前湾新区科学技术协会采纳,联合开展了区级科普大赛。

长风破浪会有时,直挂云帆济沧海,初心六载,杭州湾医院浓墨椽笔绘就的发展画卷还在继续铺陈。