心血管内科

44岁男子中午到西湖边跑步 回办公室后口吐白沫突然倒地……

不幸中的万幸 同事前一天刚参加了急救技能培训

2024-12-18

记者 吴双 通讯员 吴玲珑

林先生44岁,工作地点在西湖景区附近。11月29日,他趁着午休时间出来跑步,然而就在他返回办公室后不久,惊险的一幕发生了——他突然倒地,不仅口吐白沫,且四肢强直,失去意识。

不幸中的万幸,同事们前一天刚接受过急救技能培训,他们一边为林先生实施心肺复苏,一边呼叫120。120医护团队在将林先生送往浙江医院灵隐院区的路上,发现他因为室颤而出现心脏骤停,为他做了两次电除颤,方才让他心脏恢复跳动。

来到灵隐院区急诊,林先生还是意识丧失的状态,瞳孔对光反射不灵敏,医护人员呼之不应,麻醉手术部团队在床边进行了紧急气管插管。

浙江医院心血管内科吕方超医师介绍,林先生很快被确诊为急性ST段抬高型心肌梗死,随即被送进了导管室。通过冠脉造影,浙江医院心血管内科毛萍副主任医师团队发现最重要的心脏血管前降支中段99%次全闭塞(罪犯血管),通过介入治疗,他们迅速将这段闭塞的血管开通。

“这里是哪里?”“我怎么会在这里?”心脏险情解除后,林先生的意识终于恢复清醒,术后被转入ICU的他,刚刚苏醒时还觉得莫名其妙,经医护告知,才知道了前面发生的种种。

复盘林先生的抢救过程,医生说,他的同事才是“救命恩人”,他们在120抵达前及时做了急救处理,为林先生后面的脱险立了大功。

到底什么让他忽然心梗了?

林先生才40多岁,平时还保持着跑步锻炼的习惯,到底是什么让林先生忽然就心梗了?原来,他一直知道自己血压高,但是没有重视,更谈不上规范服药。来院急救时,其血压一度达到166/73mmHg。

高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一,中国心血管病报告显示,50%-75%的脑卒中和40%-50%的心梗的发生与血压升高有关。

浙江医院心血管内科副主任(主持工作)陈建明主任医师强调,高血压患者心脏收缩时,通过主动脉把血液输送到周围的血管,承受的压力比正常血压人群来得大,容易形成左心室肥厚;此外,长期高血压容易在血管中形成斑块。在激烈运动、情绪波动等诱因下,斑块可能破裂,大量的血小板和凝血酶向斑块破裂的地方聚集,形成血栓,如果血栓堵在心脏的冠状动脉就会发生心梗。

打赢心血管保卫战这样做

眼下正是冬季,是中老年人心血管疾病的高发季。打赢心血管保卫战,陈建明这样建议:

1.保暖:根据天气变化及时增减衣物,留心室内外冷暖转换,心血管病患者要特别注意面部保暖;

2.饮食:低盐低脂,戒烟限酒,多喝温水,以降低血液黏稠度;

3.运动:必要的体育锻炼避开清晨寒冷阶段,阳光明媚的时候可以在户外散步或健步走,有条件的选择在室内进行有氧运动,如跑步机、室内游泳等;

4.卫生:勤洗手,避免接触已感染流感的人群,必要时考虑接种疫苗以预防流感;

5.心态:遇事莫急躁,多与家人、朋友交流,或者寻求专业心理咨询;

6.用药:心血管疾病需要长期治疗,平时遵医嘱规律用药,留意身体变化,及时就医排查。