霍亚楠主任医师看诊中（受访者供图）
角膜与眼表疾病科
记者 吴双 通讯员 孙敏慧
近日，浙江一名27岁女子在频繁使用日本代购的某款网红眼药水后，出现了明显的异物感、眼部充血，一开始也没引起重视，没想到越拖越严重，这才赶紧去医院看。医生检查后发现，该女子已出现角膜上皮弥漫点状剥脱，且视力仅剩0.1。
眼药水中含肾上腺素、防腐剂
一时感觉舒适 常用伤害眼睛
长期使用成分不明的眼药水出事的新闻已不是第一次曝出，此前已有多次报道提及。浙江大学眼科医院（浙大二院眼科中心）角膜与眼表疾病科霍亚楠主任医师表示，这些网红眼药水中多含有“盐酸四氢唑啉”的成分，且含量不低。
这是一种肾上腺素药物，频繁使用会收缩血管，使用之后会让已经充血的眼睛迅速减轻充血，让人感觉舒适，但长期使用会使结膜血供受影响，造成血管粗大。长此以往，会造成严重的药物依赖，更严重的甚至会对某些本身有心血管疾病的患者造成负面影响。
此外，这类眼药水中通常含有防腐剂，长期使用会破坏泪膜稳定性，影响眼表环境。时间长了，防腐剂甚至会引起角膜上皮的剥脱，导致药物性角膜炎。
霍医师说，长期使用这类眼药水消除红血丝、疲劳感，治标不治本。部分眼药水中还含有“新斯的明”等兴奋剂，会让眼部的调节作用加强，看似好转，但事实上是让眼部的疲劳更难以缓解。假性近视的患者长期使用后会加重近视。
眼药水也是药
使用千万不可过度
霍医师提到，此前也接诊过不少这类患者。有位男患者出现了药物毒性角膜炎，就是多重用药导致的。
“这个患者因为结膜炎合并干眼，去看医生，第一个医生判断他是细菌性结膜炎给他开了两瓶眼药水，他用了不见好，又继续看第二个医生，这个医生可能觉得他是病毒性结膜炎，又开了不同的药。他到我这里来看的时候，已经看了好几个医生了，眼药水都用了十几种。”像这样的患者就属于重复用药，过度医疗，反而适得其反了。
“大家要注意，眼药水也是药，在使用上不可过度频繁，最好听从医生的建议，随便去药店买一瓶，可能不一定精准对症。”霍医师提醒，在自行选择眼药水时，对成分中含有盐酸萘甲唑啉、盐酸羟甲唑啉、盐酸四氢唑啉、新斯的明等成分的，一定要引起警惕。
怎样的成分是安全可靠的？霍医师说，一般国家批准的、国内允许贩售的眼药水都是正规的，不建议购买一些成分不明且较复杂的外国眼药水。成分单一且明确的眼药水风险可控、相对安全，例如玻璃酸钠滴眼液、维生素B12滴眼液等。
眼药水开封一个月后不建议再用
改善用眼习惯才是重要的
眼药水的使用上还有几点值得重视。霍医师建议，没有特殊说明，开封一个月之后的眼药水不建议再用，可能存在污染问题。眼药水的储存条件也要格外重视。在滴眼药水时，手不要碰到盖子与瓶口。头微微后仰，翻开下眼睑，距离2-3厘米，将眼药水滴到下眼睑的结膜囊内，再闭眼让眼药水均匀分布在眼球即可。
眼药水不是万能的。霍医师还提到，不推荐干眼症患者自行频繁使用眼药水。干眼症、视疲劳的患者最重要的还是改善用眼习惯，平时保证充足的睡眠，长期使用电子产品后要记得让眼睛放松一下，让睫状肌进行自行调节。如果在使用眼药水后出现症状反而加重的情况，更要引起重视，及时就医。