记者 章贝佳
据中华医学会眼科学分会统计，我国60岁以上人群白内障发病率约为80%，52岁以后老花眼的发病率接近100%，这也意味着在我国有超过2亿的老年人正在遭受老花眼和白内障的双重侵袭。
“由于用眼习惯的改变，50多岁就老花的不在少数；如果本身还患有近视、散光等屈光不正状况，很可能出现远处看不清，近处也看不清的情况。”
杭州飞秒秒眼科院长苏才培表示，这种老年人特有的复杂眼部疾病现在是可以一站式治疗的，即通过植入高端老花人工晶体，获得最接近眼睛原始自然状态的视觉质量。”
散光近视再添老花、白内障 两副眼镜都不管用了
胡女士刚刚步入花甲之年，眼睛已经远近都有视觉模糊的问题。
“我三十多年前就有近视和散光了，一只眼100度，一只眼500度，散光200度，两个眼镜的厚度不一，需要长期佩戴眼镜，但也还算稳定；这两年又出现了老花眼症状，只能两副眼镜轮流戴，非常不方便，结果今年又确诊了白内障，看什么都像蒙着一层纱。”
胡女士的视觉质量几乎已经不能满足正常生活需要了，她表示很无奈：“我以前还认为，年轻时得了近视，老了就不会得老花了。”
近视和老花能抵消？
不能
近视是屈光不正
老花是晶状体自然老化
“确实很多老花患者都抱有过近视和老花能互相抵消的迷思——但现实情况却是，近视与老花是两种完全不同的屈光状态，二者可同时存在，无法互相抵消。”
苏才培院长解释，近视和老花从病理上就不同，近视是由于屈光不正，是用眼不当造成的，与遗传、环境、不良用眼习惯等多种要素相关；而“老花”则是晶状体老化和失去弹性，是人体衰老的自然规律，每个人都会得。
“多功能”老花晶体手术
对眼睛条件有什么要求？
“我在朋友聚会时才了解到，原来老花眼和白内障一样，是可以手术治疗的，而且可以同时治疗好几种眼部疾病，所以经推荐预约了苏院长。”
“晶状体植入术确实可以同时治疗老花眼和白内障，甚至还能治疗近视和散光，但需要先术前评估是否符合手术适应证。”
经检查，胡女士的裸眼远中近视力只有0.16/0.32/0.25，合并散光、白内障，视力非常低，但眼睛整体条件非常不错——角膜地形图、眼底、干眼分析等多项检查数据都没有异常，符合手术条件。
苏才培院长在综合评估后确定了手术治疗方案：微创超声乳化联合老花人工晶体植入手术：
先手术将原本老化浑浊的晶状体乳化吸出，再植入一枚新 的“镜头”，就可以恢复视力——这个“镜头”在医学上，叫“人工晶体”，人工晶体代替自身晶状体继续发挥作用，调节视力至正常水平。
老花晶体手术的重点
在于精准和个性化
多角度恢复视觉质量
“老花晶体手术不是一刀切，讲求精准、个性化，患者术后视力不仅局限于远中近视力，术后患者的夜间视力、视觉干扰情况、对比敏感度等也需要得到关注。”苏才培院长提醒。
同时，晶体的选择也很重要，不同的人工晶体对术后视力和视觉质量各有不同。
单焦点人工晶体：经济实惠。它只有一个焦点，能看清5米以外的距离，近距离和中距离需要配戴眼镜。
双焦点人工晶体：远近得宜。具有两个焦点，手术后可以看近和看远，不需要戴老花镜或近视镜，都能够提供较优质的远视力和近视力，但中距离视觉效果较差，因此在一些特殊情况下，比如切菜、看电脑等，仍然需要佩戴眼镜。
三焦点人工晶体：远中近优质视力。能够为患者提供自然清晰的远、中、近全程视力，一体化解决近视、远视、白内障及老花眼的问题，让你不管是近距离看手机、阅读书本，中距离做饭、打扫卫生，还是远距离视物、驾驶车辆，都不再需要佩戴眼镜。
目前临床上可选的晶体类型非常多样，没有哪一款晶体绝对最好，具体选哪一种，必须“量体裁衣”，不仅要考虑每个人眼部条件的不同，也需要考虑每个人对术后视觉质量的要求，在医生建议下选择适合自己的，并不是越贵越好。
在充分了解各类晶体的特点后，胡女士最终选择了三焦点人工晶体。她表示，既然都已经决定要手术了，就想一次性解决所有的视力问题，实现真正的“全视觉自由”。
短短10分钟
四种眼疾都解决了
术后远中近视力：1.0/1.2/1.2
日前胡女士已经成功完成了三焦点老花晶体植入手术。
“短短10分钟，太快了，一点都没感觉到痛！”术后胡女士当即可自行活动。
术后第二天复查，胡女士惊喜地发现，自己远、中、近视力分别达到1.0/1.2/1.2，效果远超预期。
“正常的视力对生活的改善是全方位的，年轻的时候还没有特别意识到视力的重要，但体会过视觉模糊后恢复清晰真的感觉生活质量也不一样了。”胡女士术后感慨。
老花晶体手术后还会再得老花吗？
很多患者担心，做完老花晶体手术后还会不会再得老花？
从手术原理来看，老花眼以及后续发展到白内障，都是由于人眼的天然晶状体衰老造成的。
“而老花晶体手术是通过微创手术，植入可以模拟人眼变焦功能的三焦点人工晶体替代人自身的晶状体。天然晶状体会随着年龄逐渐老化，但人工晶体不会。”
因此，老花晶体手术后，不会再次出现老花，也不会发生白内障。
老花晶体手术，什么年龄可以做？
“其实这个问题，没有绝对的答案，年龄也不是唯一的判断标准。”
苏院长说，他的患者中有的年轻时视力一直很好，刚刚40岁出头就戴上老花镜了，否则看不清手机上的内容，为了提高生活便利度，他立刻接受老花晶体手术了。
有的患者将近70岁了，不仅有老花眼，而且也已经发展为白内障，视力每年都在下降。为了让晚年生活更有品质，选择老花晶体植入，一次矫正老花眼和白内障。
老花是一种自然生理现象，是人体衰老的正常过程，只是每个人发生的时间、发展的速度，略有不同。通常老花会在40岁左右开始发生，在45至52岁逐渐干扰看近的视力。但随着现代人近距离用眼的需求增加，老花越来越年轻化，甚至早在35岁，老花就可能开始发生。
“从医疗的角度来说，这种晶体植入术可以一次解决并预防多个眼部疾病，手术目前也是成熟的，如果已有症状，可以先做个眼部评估看是否适合手术。”
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