记者 张静 通讯员 叶飘 毛清华
打造更优质、更舒适、更便捷、更高效的口腔诊疗服务，坐落于西子湖畔的浙江大学医学院附属口腔医院（也称浙江省口腔医院，以下简称浙大口腔）湖滨院区，历时一年多的精心规划和升级改造，将在金秋十月以全新的面貌华丽回归。
“2024年是新中国成立75周年，浙大口腔进一步落实健康中国行动战略，将数十年来杭城市民信赖与关切的湖滨院区进行了整体优化升级。重归的湖滨院区不仅硬件设施升级，医疗服务与质量也全线提升，提供以患者为中心的全周期、整合型、特色化的一站式口腔健康诊疗服务。”浙大口腔医院党委书记、浙大口腔医学院院长陈谦明表示。
湖滨院区旧貌换新颜 六大中心即将重磅开启
浙大口腔学科历史可追溯到1947年，当时全国著名的口腔内科学专家萧卓然教授在西子湖畔创立口腔科，植下了口腔医学梦的种子。随着新中国的崛起，浙大口腔蓬勃发展，从“三张平房、两张牙椅”的口腔临床教学基地，成长为了国内口腔领域率先实现“一体多翼”的省级公立口腔领头雁。
始建于1999年的湖滨院区，作为浙大口腔的首个院区，去年8月全面启动改造升级，在众人的热忱关注和期盼下，重归在即。
改造后的湖滨院区以时尚大方的现代风格为主基调，使用大面积玻璃和铝板，融入了温润治愈的流水概念设计，形成别具一格的立面形象。入户大厅融合浙大口腔文化元素，灯光设计突出了从水滴汇流成江河的理念，体现了浙大口腔从小门诊部到一体多翼跨越式发展的历史脉络。
优化后的候诊区、临床诊疗区通透宽敞，开放牙椅数104张，同时配备先进的口腔综合治疗台、智能化数字化的口腔医学设备、线上线下的全流程预约管理系统，融合多学科特色的美牙中心、保牙中心、全科中心、正牙中心、拔种牙中心、手术中心，让大众见字知其内涵，旨在有效提升患者的就医体验和效率。
院区常务副院长丁王辉：
整合正畸和儿童口腔资源
呵护孩子成长口腔健康
“爱牙护牙，从小做起”，家长越来越重视孩子的牙齿健康。
“孩子的牙齿健康不仅仅是预防龋坏，还包括牙列完整、牙齿整齐、咬合正常等。有些孩子同时患有几种口腔疾病，以往需要辗转多个科室，而现在，我们正牙中心融合了多学科特色专科，通过合理专业的评估，一站式就能实现治疗方案。”正牙中心丁王辉主任医师介绍。
“比如正畸治疗，不只为了获得美观，我们首要考虑的是咬合健康和咀嚼、发音等功能。如果孩子只是单纯的牙列不齐，在评估后不影响生长发育和咀嚼功能的，完全可以待换牙结束再进行治疗，而非早期（恒牙换完前）矫正。” 丁王辉指出，“当然，如果存在地包天、下颌后缩、面部偏斜等，有不良习惯包括口呼吸、打呼、吐舌、咬唇等，以及乳牙过早缺失、埋伏牙等情况，应该尽早就诊，合理评估后确定正畸治疗介入的时机和治疗方案。”
9岁的小洋顶着两颗大龅牙，妈妈发现他有口呼吸症状非常焦急，她跟丁王辉说：“医生你看，门牙突出还长歪了，白天和睡觉都张着嘴，赶紧给他矫牙吧！”
丁王辉一眼看出小洋是腺样体面容，他温声安抚家长的焦虑：“矫牙不着急，我们先评估，看看孩子是单纯口呼吸还是存在腺样体肥大、扁桃体肥大等呼吸道结构异常和其他耳鼻喉相关疾病。只有找到真正原因，才能更好解决龅牙问题。”
联合正牙中心的儿童口呼吸科专家，经过X光拍片、口内检查和全头颅CT检查等，确认小洋腺样体扁桃体肥大，已堵塞75%的气道，即将在正牙中心一站式开展腺样体切除术。
对另一种常见的错颌畸形“地包天”，丁王辉说，这类骨性矫正需要用到牙套和面部矫正器，正畸正颌的同时还要考虑孩子的配合度。如果配合度不高，过早介入不一定有好的效果。“一般在生长发育高峰期结束前，都是干预的黄金期，医生专业评估后，再来选择合适的时机介入，家长无需过分焦虑。”
浙大口腔正牙中心融合儿童口腔科和口腔正畸科，旨在为儿童、青少年患者提供全周期的口腔健康及牙颌颜面发育管理，为儿童、青少年、成年患者提供数字化精准美学矫治。
保牙中心副主任医师王莹：
天然牙有义齿无法比拟的优势
尽一切方法帮患者留住天然牙
8020即世界卫生组织（WTO）对牙齿健康的标准，即80岁的老人至少应有20颗功能牙（即能够正确咀嚼，不松动的牙）。
“人的一生中，牙齿也会‘生病’，比如龋坏、磨耗、外伤等。虽然现在的种植牙技术非常成熟，很多人觉得治疗牙齿麻烦、痛苦，想直接拔了种牙，实际上天然牙具有种植牙无法比拟的优势。因为天然牙的牙根外有一层牙周膜与牙槽骨相连，它们与牙周组织协同工作，能够精确感知压力和温度变化，且咀嚼效率高。”保牙中心牙体牙髓病科王莹副主任医师介绍，“在我们保牙中心，无论是哪类患牙，经评估能通过治疗留住天然牙的会尽可能保留，这也是最有益患者的治疗方案。”
找到王莹前，25岁的小杨姑娘因为根尖周炎吃了不少苦。
3年前，小杨的左上颌门牙的牙龈处鼓起了个小脓包，咬东西也有酸痛感。使劲挤破脓包，牙龈感觉轻松了，但没多久，老位置又长出了新脓包，周而复始，她这才去了当地医院的口腔科就诊。结果被诊断为慢性根尖周炎。
小杨的慢性根尖周炎是因为龋病导致的，她接受了根管治疗，并做了桩冠修复。1年前，小杨的牙龈脓包再次发作，在当地医院就诊后，被建议拔牙。小杨年纪轻轻，保留天然牙的意愿很强烈，慕名找到了王莹。
王莹诊断认为，小杨之前的根管充填虽然是到位的，但根尖区的炎症并没有恢复，应该与根管内的感染没有完全控制有关。对于这种情况，可以考虑做根管再治疗或显微根尖手术来控制感染，促进根尖周病变的愈合。但对小杨来说，她根尖区的炎症范围较大，同时患牙已经有桩冠修复，再治疗难度大，因此显微根尖手术是更经济、更便捷的治疗手段。
在患牙牙龈处切小口翻瓣，王莹在显微镜下去除了根尖区的肉芽组织，同时截除了3毫米根尖，再历经根尖倒预备、根尖倒填充等治疗，最后缝合牙龈。不到一小时，手术完成。3个月后复查，小杨的根尖病变在逐渐愈合，牙龈的脓包再也没有出现，小杨终于大方地露齿笑了。
王莹提到，有些孩子的恒牙因为严重的龋病、外伤或牙齿发育畸形，也会引起牙髓炎或根尖周炎，同样面临保牙。“孩子的颌骨在快速发育阶段，如果缺失恒牙，对他们的咀嚼功能甚至是面形发育都有影响。因此要想方设法留住天然牙，等孩子成年后做永久修复。”
保牙中心副主任医师李明星：
缺牙修复秉承“全局诊断”理念
多种方式相结合更适合患者
“当某颗牙经过检查或尝试治疗后，确实无法保留的，应当及时拔除进行修复，以恢复功能。”保牙中心口腔修复科李明星副主任医师指出，“缺牙破坏了牙列的完整性，不仅影响口腔健康，还与全身健康息息相关，最直接的就是引起咀嚼功能下降，影响食物消化与营养吸收。此外，缺牙还影响美观，甚至影响发音与社交。因此，及时修复缺牙很重要。”
李明星说，对单颗、多颗乃至全口牙的缺失，目前的修复方式主要有种植义齿、固定义齿和活动义齿。
67岁的王阿姨因为多颗牙齿严重龋坏而持续牙痛，吃东西囫囵吞，精神也有点萎靡。
王阿姨去过好几家口腔医院，得到的建议都是把剩下的坏牙全部拔掉，再做全口种植牙或活动牙。全口种植牙费用高、手术范围大，王阿姨有些犹豫。而全口活动牙，价格相对低，但缺乏固定支撑且咀嚼性能差，也被她否决了。经人推荐，王阿姨来到了浙大口腔保牙中心。
仔细检查后，李明星团队的专家为王阿姨量身定制了治疗方案：尽量保留天然牙根，同时结合传统的桩冠修复、固定桥修复和种植修复等多种方法。
结束了龋齿相关治疗，打好了口腔基础，李明星对王阿姨的牙齿进行了个性化修复。历时半年多，看到镜子里自己一口漂亮牙齿，王阿姨自信满满。
“很多老年人都有这种复杂性牙缺失，拔光天然牙做全口义齿固然是最简便的方法，但从口腔的总体观考虑，这并不科学。多种修复方式结合虽然复杂，对专业要求也高，于患者而言却是最适宜的，不仅手术创伤小很多，治疗费用也少。”李明星直言。
浙大口腔保牙中心融合牙体牙髓病科和口腔修复科，是以保存牙体组织与牙列完整为目标而设置的诊疗中心。依托国家临床重点专科，秉持“全局诊断”的理念，采用个性化的诊疗手段，开展龋病、牙外伤、牙体磨损等牙体疾病及各类牙髓根尖周病的治疗；开展美学树脂修复、全瓷贴面修复、全冠修复、嵌体修复、种植义齿、固定义齿、活动义齿、全口咬合重建等口腔修复治疗。