韩富强 北京中医药大学硕士，善望诊和脉诊，临床以内外结合治疗甲状腺结节、消化功能障碍、慢性咳嗽、慢性咽炎、睡眠障碍、排尿障碍、男性生殖功能障碍等见长。 坐诊时间 咏芝元国医馆（体育场路馆）：每周二下午、周日上午。
口述 韩富强 记录 亦宣 记者 秦锋
去年6月，一位62岁的女患者来到了我的诊室，她神色焦虑，手里紧紧攥着一份超声报告。
她在去年体检时查出甲状腺结节，两侧都有。其中甲状腺右叶中下部有一枚约0.3cm×0.3cm的低回声结节，呈直立状，边缘欠清晰，被归为4A类，其余的为3类。当时医生建议随访观察，但也不能保证它不会恶变。
听了医生的话后，她心里总是很不安，再加上今年身体一直不太舒服，便决定好好调理一番。多方打听后，她找到了我。
4A类是甲状腺结节在彩声报告中的一个分级提示，恶变概率在5%-10%之间，是属于可控范围内的低风险结节，大多数是可以避免手术的。
我仔细把脉后，发现她的舌苔又厚又腻，痰湿特别重，就问她胃口好不好，喉咙舒不舒服。这一问才了解到，她近年来喉咙总感觉痒痒的不舒服，胃口变得不好了，肚子胀胀的，检查出来说有慢性咽炎和慢性胃炎。
痰湿凝聚是形成甲状腺结节的一个因素。综合诊断，我认为她甲状腺结节的根源在于脾胃。脾胃功能失调，体内运化水湿的能力就弱了，水湿停留在体内，就容易凝结为结节。另外，她脾胃功能不好还引起了慢性胃炎、慢性咽炎这些毛病。
我先通过局部穴位贴为她调理脾胃，再对症开出行气活血、化痰散结的中药方，并嘱咐她改变不良生活习惯，注意饮食，保持心情舒畅，3个月后复查。
吃了近3个月中药，她就迫不及待地去做了超声复查。结果令人欣喜，虽然结节的大小没多少变化，但那枚4A类结节已经降级为3类，同时慢性咽炎和慢性胃炎都有好转，喉咙舒服多了，胃口也变好了。她感叹：“原来，中医可以多种毛病一起看的。”
中医认为人体是一个有机的整体，各部分在功能上相互协调、互为补充，在病理上也相互影响。在治疗的时候，我们看到的不仅仅是甲状腺结节，还要看到患者肝的问题、肺的问题、脾的问题、胃的问题等，让人体的整个生态系统顺畅起来，气血正常运行，结节才会根除。
因为解除了恶变风险，她也放心了不少，后面就继续跟着我吃中药。今年6月，她去体检时发现，原先那枚4A类结节不见了，除了一枚较大的分为3类，其他的都归为了1类。她开心得不得了，特地把体检报告发给我并向我表示了感谢。
我用中医治疗甲状腺结节通常有三个步骤——
第一，化解痰肿，改变性质、降低分级是重点；
第二，结节变小，或者由原来的硬结变软结；
第三，整体调理。
甲状腺结节是人体阴阳失衡在颈部的集中体现，事实上和咽炎、鼻炎、手臂、乳腺等都关系密切，需要全身调理。