![](https://fsnews.hangzhou.com.cn/group1/M00/6B/A0/rB4AiWav7ACATYeRAAHZyCtWXZI227.jpg)
杨益大 主任医师 浙江大学医学院附属第一医院感染病科副主任(主持工作)
![](https://fsnews.hangzhou.com.cn/group1/M00/6B/A0/rB4AiWav7AGAJQGuAAEoIDGAbho937.jpg)
前段时间,我们科接诊了一位64岁的男患者,退休后一直在家里种种地、养养鸡鸭。前段时间,患者感到没力气,胃口差,刚开始以为天气热引起的,但后来又出现皮肤、眼白变黄的情况,家人不放心,带他来到我们科就诊。
检查结果提示,患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素等指标都明显超过正常值,存在重症肝炎症状,随后将他收治入院明确病因、开展针对性治疗。
一般来说,引起肝功能异常的原因主要考虑病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病等。入院完善相关检查后,我们发现患者的戊肝IgM型抗体阴性、戊肝IgG抗体阳性,最后检测到戊肝病毒RNA阳性,说明患者发生了急性戊肝病毒感染。
目前,治疗戊肝还没有特效药,在经过针对性的护肝退黄、人工肝等治疗后,患者各项肝功能指标明显回落并趋于稳定,顺利出院。
后续,他还需要进行至少半年的护肝退黄治疗,并定期复查。假以时日,他的戊肝是可以治愈的。
突然得了戊肝,患者有些不解。其实,戊肝是由戊型肝炎病毒感染导致的一种急性传染性疾病,主要经粪—口传播,和我们的日常饮食习惯有很大的关系,比如喝生水、吃生食等。
由于患者出现乏力等不适症状已有一段时间,已无法回溯具体原因。考虑到戊肝是一种人畜共患病,病史问询了解到患者每天有大把时间在菜地和喂养鸡鸭,这次发病可能与他没有做好清洁工作,或不小心摄入了被戊肝病毒污染的水源等相关。
近年来,临床诊治戊肝感染患者有所增多,其发病率居急性病毒性肝炎之首。这可能与不少人爱吃生食、经常聚餐等饮食习惯相关。预防戊肝,建议做到以下几点:
1.保持饮食卫生
不喝生水,避免吃生或半生的食物,尤其是海鲜、肉类食物务必煮熟;养成使用公筷的良好习惯;刀具、案板等生、熟区分使用。
2.接种戊肝疫苗
特别是老年人、孕妇、有基础疾病等特殊人群,饲养牲畜的人群,建议积极接种戊肝疫苗。
记者 金晶 整理
欢迎加入“肝病-浙医在线病友会”
如果您或您的家人朋友有肝病困扰,欢迎加入“肝病-浙医在线病友会”在线交流。如何入群?扫码添加浙医在线小助手10号(微信名:kbzyzx10)为好友,备注“肝病”,小助手会邀您入群。