鲁丽 主任中医师 从事临床工作已有30余年，以中医内科为专长，善用中医药治疗失眠、冠心病、心律失常、高血压、高血脂等心脑血管疾病，胃肠道疾病，肾病，糖尿病，消化道及泌尿系统结石，内科疑难杂症等。 坐诊时间 都市快报国医馆：每周三全天； 方回春堂城西馆：每周二、四、五、六全天。
口述 鲁丽 记录 亦宣 记者 秦锋
出汗在夏天是很常见的，入伏后气温越来越高，出去随便走一圈，便会大汗淋漓。正常出汗是人体的生理现象，对身体有益，但有些出汗需要注意，比如自汗、盗汗。
有位69岁的病人，有一个持续10多年的问题，就是出汗特别多。不论白天还是晚上，他都会无缘无故地出很多汗，哪怕在冬天也一样，醒来一摸身上，都是汗，要换身衣服才行。
首诊时，他还告诉我，他有糖尿病10多年了，我看他舌质红，苔薄白，脉细弱，诊断为“汗证”，主要是由气阴两虚引起的。
汗证是以汗外泄失常为症状的一类疾病，不受外界环境因素的影响，分为自汗和盗汗。如果白天容易出汗，特别是稍微活动一下就出很多汗，称为自汗。而如果在睡觉的时候出汗，醒来后就不再出汗了，称为盗汗。
而这位病人自汗、盗汗都有。他因为患糖尿病10多年，导致气阴两虚，体内阴阳失去平衡，汗液就容易失控。气虚不固所以自汗，阴虚内热而盗汗，再加上他脾胃虚弱，运化失调而导致大便不成形，神疲乏力；同时，因为气阴两虚，阳不入阴，所以晚上睡眠也不佳。
针对病人情况，我以六味地黄丸合玉屏风散加减为他开具药方，旨在补气养阴，固表止汗。
病人吃了14剂中药后，情况开始逐渐好转，出汗量明显减少。又服用14剂中药后，他出汗过多的问题基本解决，口干口渴、神疲乏力、大便不成形以及睡眠质量都有了很大的改善。
还有位59岁的病人，她是绝经后开始出现烘热、出汗多的情况，曾治疗多年，但效果不明显。她还患有多年的高血压和冠心病，经常感到头晕、心悸、面色潮红、口干口渴，情绪上也容易急躁易怒，手心脚心发热，腰部常感酸痛不适。
她舌质红，苔白，脉弦数，辨证后，我认为她的“汗证”是由肝肾两虚引起的。
我以当归六黄汤合逍遥丸加减为她开具药方，起到补益肝肾，平肝清热止汗的作用，使她身体的阴阳重新恢复平衡。
14剂中药下肚后，病人感到烘热、出汗多的情况明显减轻。接着又吃了1个多月的中药，她烘热、出汗多的症状基本消失，头晕心悸的情况也明显改善。
最近，因为出汗过多、头晕、乏力等症状来找我开五参散的人不少。
杭州的三伏天，天气炎热且潮湿，容易出汗过多，还容易出现中暑、神疲乏力、头晕等不适情况。中医认为汗液也是人体精液的组成部分，出汗过多会伤津耗气，所以，三伏期间可以适当补点气来调理身体。
这个五参散是由五种参类为主方，加入补气养阴的中草药组成。五参是由人参、党参、太子参、沙参、丹参构成，以补气养阴为主要功效，可以有效缓解因出汗过多导致的不适症状，恢复体内的阴阳平衡。