口述 王安镅 记录 亦宣 记者 秦锋
我擅长从气血来调理内科疾病及亚健康状态，很多失眠、盗汗、乏力的患者，其实与气虚、血虚有关。
有位刚退休的患者，他失眠已经20多年了，前几年还不算严重，能睡得着，只是睡眠时间不长，3年前他开始出现整夜整夜睡不着的情况，一躺床上就东想西想，一点声音就能惊醒，而且一到春夏季节就会盗汗，即使开着空调，脖子后面、后背、臀部和床接触的地方也都是汗。因为长期睡不好，他渐渐出现了情绪低落、神疲乏力的情况。
就诊后，我辨证为气虚肝郁夹湿，焦虑、忧思过度是引起他失眠盗汗的主要因素。思虑太过会损伤心脾，而脾为气血生化之源，脾虚了气血就不足了，气血不足就易出虚汗、乏力、四肢倦怠、心神不宁，不易安睡。
我开了疏肝、理气、化湿的中药方。他吃了3剂就感觉很好，出汗明显少了，睡眠也有好转。又服药两周后，他能自然入睡，且睡得深沉，半夜连老婆上厕所都不知道，虽说每天5点多就醒了，但感觉睡饱了，精神也好。
有位老大爷，他盗汗已经20多年了，刚刚入睡身体就开始出汗，有时睡到半夜就全身大汗淋漓，衣服都湿透了，汗湿醒后，衣服换换弄弄，再躺到床上的时候他就很难入睡，一个晚上要有3次这样的情况，所以这些年来睡眠质量也一直不好。
我详细听取了老大爷的病史，他除了晚上盗汗，白天也比较容易出汗，即使静静坐着额头也会有汗，而且总感觉没什么力气，有点怕冷，喜欢吃热的东西。
我们知道阴虚容易出现盗汗，这位老大爷有潮热、阴虚内热的症状，但如果光是阴虚，晚上出汗后白天即止，但他白天也容易出汗，而且乏力怕冷，所以我诊断主要问题还是气虚。“气”有“固摄津液”的作用，如果气不足，固摄不住，就会出虚汗。气虚血运行无力，就无法濡养心脉，进而影响睡眠。
我为这位老大爷开了益气敛汗为主、兼具养阴祛湿的中药方，一周后他来复诊，就说吃药后感觉有力气了，白天出汗和晚上盗汗都有减少。他一共来看了4次，盗汗和白天出汗的情况就基本没有了，同时睡眠质量也提高了很多。
“气”“血”对我们的健康很重要，气血正常运行，则脏腑阳气得以温煦，阴精得以滋养；气血紊乱或协调异常，则脏腑功能失调，疾病产生。如果平时身体就比较弱的，可以借中药增强一下气血，加强自身正气，外邪可能就侵入不了，即使侵入了，有足够的正气对抗，影响也会小一些。
王安镅 副主任中医师
擅长从气血方面调理内科疾病及亚健康状态，对盗汗、失眠、慢性咳嗽、慢性肝胆疾病、焦虑、更年期综合征等的治疗都颇有心得，并善于管理肿瘤患者的癌性疼痛及营养不良。
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