神经内科

杭州女子右眼突然睁不开 急性视力下降要警惕!

2024-06-21

记者 俞茜茜

通讯员 张弛 邵清 朱恩兰

“医生,我右眼突然睁不开了,这可怎么办?”近日,64岁的王阿姨焦急地来到浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)神经内科门诊就诊。

前段时间,王阿姨突然感到右眼皮特别“沉重”,看东西也有些模糊,右眼内侧和鼻根部酸痛不适,前往附近医院眼科就诊,视力、眼底等检查没有异常,后来鼻根部酸痛症状加重,用了鼻喷剂症状有所好转,前往耳鼻咽喉科就诊,检查也无异常。

经过各种治疗,症状反复没有好转,随后右眼出现视物重影,眼睑下垂,逐渐至右眼完全不能睁开。

杭州市红十字会医院神经内科罗晨副主任医师详细询问病史后,立即为王阿姨完善了眼眶磁共振等检查,诊断为痛性眼肌麻痹,随即收住入院,经使用糖皮质激素、营养神经等治疗,病情逐渐好转,第二天右眼就能略微睁开了,一周以后右眼恢复如初,视物模糊和视物重影也消失了。王阿姨脸上又露出了久违的笑容,出院时向罗医师真挚道谢。

罗晨介绍,痛性眼肌麻痹由海绵窦的特发性肉芽肿性炎症所致。虽然被视为良性疾病,但也可引起永久性神经功能障碍,且常见复发,通常需要长期免疫抑制治疗。权威数据显示,约有一半患者在数月至数年的时间内复发。

罗晨强调,突然出现眼球后疼痛,眼球活动受限,无法抬起上眼皮等,需警惕痛性眼肌麻痹,应及时前往神经内科就诊,如果出现急性视力下降就要立即就医。

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