眼科

世界变得“扭曲”,只因眼前多了一层“膜”

2024-06-10

记者 张慧丽 通讯员 徐宏 宋黎胜

“医生,您给我妈瞧瞧,一会说家里的墙歪了要我们修,一会又说我儿子的脸歪了、肿了……奇奇怪怪的!”在浙江省人民医院眼科中心诊室里,胡大妈的儿子疑惑地向科副主任毛剑波副主任医师求助。

“我真的看什么都是歪的……”听儿子这么说,胡大妈也是一脸委屈。

“不急,我们先查一查。”毛剑波安慰着胡大妈。

今年68岁的胡大妈一向体健,可从两年前开始,看东西变得有点模糊。当时,一家人都以为上了年纪视力自然会差些,就没在意。最近,胡大妈说看啥啥都歪,儿子不太信,哪有这种事?母子俩一开始还为此闹上了别扭。后来,儿子想到会不会是母亲的眼睛有问题,就带她来就诊。

通过一系列眼部检查,胡大妈最终被确诊为“黄斑前膜”。“简单来说,就是眼底看东西最重要的部位——黄斑前面长了一层膜,这层膜把黄斑的正常结构形态破坏了,才导致视力下降、视物变形。所以,得做手术把膜剥除,让黄斑正常的中心凹结构尽量得以恢复,将看东西不清、看东西歪的问题解决。”毛剑波解释。

胡大妈和家人欣然接受了毛剑波的建议,做了微创玻璃体切割+黄斑前膜剥除术。“我们在眼球壁上打三个‘小孔’,将负责照明、切割与灌注的三种精密手术器械通过小孔直达眼球内部,同时在手术显微镜下,联合视网膜镊、视网膜激光进行操作,完成治疗。”毛剑波说,黄斑疾病手术仅能在眼内几个微米级别的范围下进行操作,手术难度可想而知。

术后复查,胡大妈的最佳矫正视力由术前的0.3改善到了0.8,通过OCT可清晰观察到,术前因前膜附着而充满皱褶的黄斑区视网膜及黄斑中心凹形态开始逐渐恢复。“以前歪的东西被你们‘扶正’了!” 胡大妈开心地与医生开起了玩笑。

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