耳鼻咽喉科
记者 吴双 通讯员 吴玲珑
喉咙难受，喝点啤酒应该会很爽口吧？00后小伙小李这个“雪上加霜”的举动，差点要了他的命！
啤酒刚下肚没多久，他喉咙疼痛、喉头发紧、呼吸困难，被120送到了浙江医院。刚开始他生命体征尚平稳，但床边喉镜显示其会厌充血肿胀呈球状，应是得了急性会厌炎。
小李立即接受抗炎消肿、吸氧雾化等对症治疗。麻醉手术部、ICU医护人员急速赶来，没想到危险还是先到一步——小李病情突然恶化，整个人变得烦躁不安，且血氧饱和度急剧下降，脸色青紫，突然心跳呼吸停止！
嗓子疼而已
怎么严重到差点连命都要丢了？
生死存亡时刻，麻醉手术部、耳鼻咽喉科、ICU及急诊医护人员立即为其实施胸外按压等紧急措施，同时实施气管切开、建立人工气道。气切过程中，小李间断恢复自主心律；气切成功后，有了呼吸机辅助通气，小李自主心律恢复，脸色由青紫逐渐转为正常，躁动不安的身躯也恢复了平静。意识仍然昏迷的他被送进了ICU，目前他仍在ICU接受后续治疗。
也许你会好奇，嗓子疼而已，怎么会严重到差点连命都要丢了？
浙江医院耳鼻咽喉科副主任（主持工作）倪海峰主任医师解释，会厌是喉部声门上方的一块软骨，位于下气道的入口处，需要借助喉镜才能看见。当会厌发炎，就会出现不同程度的肿胀，严重时甚至会肿成球形，体积超过原来的5-6倍，会厌重量增加，从而遮挡住“喉咙口”，患者就会像被人掐住脖子一样透不过气来。此时如果不及时处理，一旦完全堵塞气道，就会有生命危险了。
需特别警惕的是，急性会厌炎很容易误诊，发病时，患者一开始的症状都是咽痛、吞咽困难，多数人会以为是扁桃体炎、咽炎或者感冒，一般不会引起重视。像小李这样的患者，在本身会厌发炎的情况下，还喝下两瓶啤酒，给病变部位更多刺激，为病情迅猛发展推波助澜。
感染、过敏……
这些病因都会导致急性会厌炎
吃完火锅嗓子疼，26岁姑娘患夺命急重症；21岁小伙通宵打游戏，气管切开救回一命……近年来，急性会厌炎的病例频频登上热搜。急性会厌炎成人、儿童都可能发生，春秋两季多见。具体来讲，最常见病因有以下4种：
1.感染。身体抵抗力下降、年老体弱的人容易感冒，感染乙型流行性感冒杆菌、链球菌、葡萄球菌等常见致病菌，使咽喉部长期处于细菌感染的情况下，很容易诱发急性会厌炎。
2.邻近器官感染。经常出现鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、咽喉炎、肺炎、气管炎等，且久治不愈，有可能蔓延侵及会厌引起急性感染。
3.喉部创伤、异物及有害气体的刺激等，也容易引发会厌黏膜的炎性病变。
4.过敏反应。吸入花粉、空气粉尘等也是急性会厌炎的病因之一，且这种会厌炎进展极为迅速，甚至几分钟就可诱发死亡。
倪海峰最后提醒，当大家感觉咽部疼痛进行性加重，咽部异物感、吞咽不畅、吞咽时梗阻感，说话声音像含了一口水一样，且口服消炎药没有明显好转，需及时就医查明原因。特别是在淋雨，喝酒、聚餐或劳累、受寒后发生咽喉不适、呼吸不畅，多半是急性会厌炎找上门，一定要及时就诊。
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