李艳 浙江中医药大学硕士，针药俱佳，擅长中医内科和中医妇科疾病的治疗，如头晕耳鸣、呼吸道疾病、脾胃病、失眠、高血压、冠心病、风寒湿痹、亚健康、闭经、痛经、不孕不育、肌瘤囊肿、乳腺病、更年期综合征等。 坐诊时间 都市快报国医馆：每周四下午、周日上午； 方回春堂三墩馆：每周三、周六全天，周四上午； 方回春堂城西馆：每周二、周五全天。
口述 李艳 记录 倪欢欢 记者 秦锋
有位41岁的女患者，一年前右耳无原因出现耳穿孔，无炎症无积液，听力也无明显下降，但从那以后，耳鸣就成了她的“忠实伙伴”。
第一次就诊时，她跟我说：“那耳鸣啊，就像是电流在耳边‘哧哧’作响，又像是心脏在耳边‘咚咚’狂跳，真让人受不了。”特别是当她感到烦躁或者劳累的时候，耳鸣声就更加强烈了。
我问她平时身体还有什么不舒服的地方，她想了想说，平时总觉得肚子胀胀的，排气多，月经量也偏少。我看了她的舌头，颜色比较淡，苔薄白，把脉后发现脉象沉缓。
我们的耳窍就像是一个漂浮在体液中的隧道，气血精津在不断的运动中使这个通道顺畅，推动并鼓舞气机升降流转形成有声之音，声音是人体气机流动的一种体现，也能客观反映一个人身体的好坏。
随着时间的推移和体质的改变，这个隧道结构和声音也因为饮食、工作、情绪等因素的影响，潜移默化中发生改变。比如，营养物质输送不及时，耳窍缺乏濡润，气机失常，耳鸣声会发作；失眠、劳累、焦虑等使耳鸣加重；身体虚弱的时候，各种声音就会特别频繁；气机不畅，推动乏力，就会感觉耳朵像被堵住了一样。
耳鸣究其根本原因还是患者体质改变，人体气机升降出了问题。综合分析，这位患者主要是肝经疏泄不畅，肾水不足，虚阳上浮，治疗以滋肾填精、补肾水、疏肝气、滋水涵木、调畅气机为要。
治疗了一段时间，她再来复诊的时候，高兴地告诉我，耳鸣已经停止了，治疗时间和效果都超出了她的预期，感觉整个人都轻松了不少。
还有位年纪稍大的患者，60多岁，被耳鸣困扰了好几年了，耳朵里总是有尖锐响声，时不时还会头晕目眩。她尝试了各种治疗方法，都没什么效果，时间拖得长了，人也变得灰心丧气。
我辨证后，认为她的耳鸣是由于肾气亏虚、肾经衰弱、肾水不足致使根基不稳、上身空虚，从而引发头晕耳鸣。我给她的治疗方案就是滋养肾阴，平肝气。
她的治疗时间相对长一些，调理了3个多月后，耳鸣的症状才逐渐消失。
耳鸣是一种比较顽固的病症，尤其是中老年人，由于病程时间长，经治手段繁杂更增添了疾病的复杂性，若希望达到对其长期稳定控制的目的，患者和医生的配合以及持之以恒的治疗显得尤其重要。药效的积累、体质的改善是通过时间来转化的，久病不复者，要坚持调养，耐心地等身体正气恢复。