胸部不对称30多年没发现“异常”

医生手术取出1斤重的“果冻瘤”

2024-05-10

乳腺病科

记者 林琳 通讯员 徐尤佳

4月初,64岁的宋女士到杭州市中医院乳腺病科进行乳房常规检查,接诊的乳腺病科副主任胡祖健主任医师发现,宋女士的左乳明显大于右乳。

“估计是之前喂奶经常喂左边导致的,30多年了,我也没管过。”宋女士没当回事。

胡医生仔细进行了触诊,觉得事情没有那么简单:宋女士的左乳外侧靠近腋窝区域可以摸到一个巨大肿物,约有一个手掌那么长。

“从肿物触诊的边界和质地来看,不优先考虑恶性肿瘤,更像是个脂肪瘤,但个头非常大,建议手术切除。”听完专家的诊断,宋女士当天就去办理了住院手续。

住院后,宋女士进行了常规术前准备,乳腺腋窝超声提示,左乳腺体边缘靠近腋窝处有一个肿块,最大直径已达18cm!

第二天,胡祖健为宋女士进行了手术。从美观的角度考虑,他只用了5cm的切口就将这个肿块完整取出。经测量,肿块实际最大直径已有20cm,重量将近1斤,质地像果冻般柔软。经过病理科仔细检验,这就是一个脂肪瘤,属于良性肿瘤范畴。

胡祖健说,脂肪瘤可发生于任何年龄,但以40-60岁年龄段最常见。对无症状且体积较小的脂肪瘤,可选择等待观察,定期检查以监测变化;对有症状、体积大或生长迅速的脂肪瘤则推荐行手术治疗。大部分脂肪瘤经过手术治疗后预后良好,复发率较低,但部分复杂或多发性脂肪瘤可能存在复发风险。术后患者应定期复查,以便及时发现并处理复发或新发病灶。

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