微信扫二维码，听韩富强详细讲中医如何治疗甲状腺结节
韩富强 北京中医药大学硕士，善望诊和脉诊，临床以内外结合治疗甲状腺结节、消化功能障碍、慢性咳嗽、慢性咽炎、睡眠障碍、排尿障碍、男性生殖功能障碍等见长。 坐诊时间 都市快报国医馆：每周五全天、周日上午
口述 韩富强
记录 倪欢欢 记者 秦锋
去年9月，我接诊了一位79岁的甲状腺结节患者，她是当年8月份超声查出甲状腺两侧各有一枚低回声结节，虽然不大，但因为边界毛糙，内可见钙化，被分为4A类。
她拿着超声报告问了不少医生，有的说随访观察即可，有的说有恶变可能建议穿刺，这让她很焦虑，无法安心入睡。那么这个4A类结节到底要不要紧呢？
4A类是甲状腺结节在彩声报告中的一个分级提示，临床上，甲状腺结节分为6类，根据结节的形态、边界、钙化、血流、纵横比等多项的描述得出一个等级划分。一般1-3类，绝大多数为良性，到了4类以后就开始有了一定恶变的风险，4A类的甲状腺结节恶变概率在5%-10%之间，是属于可控范围内的低风险结节，大多数是可以避免手术的。
甲状腺结节手术不是简单的一切了之，其一，甲状腺结节术后可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难、甲状腺功能减退等问题，都是需要我们来慎重考虑的。其二，也要考虑甲状腺结节的再生性。
甲状腺结节就像一条被堵牢的河流里的淤泥、杂草，有一种方法是把这些淤泥、杂草挖掉，但要是河流的整体生态不改变，这些淤泥、杂草还是会出现的。甲状腺结节也是一样，可以手术把它切掉，但人的体质不改变还是有复发的可能。
像4A类这些低风险结节，除了定期随访外，我建议用中医药理气化痰、活血化瘀、软坚散结，同时改变人的整体生态体质，以防复发。
这位患者找到我后，我通过脉诊和望诊，辨证给她开了中药方，再通过局部穴位贴等外治手段给她全身调理。甲状腺结节很多时候和其他脏腑有密切关系，治疗时不应只针对甲状腺这一个部位，还要调理整体的内环境，让人体的整个生态系统顺畅起来，气血正常运行，结节才能根除。
喝了3个多月中药，她再去复查B超时显示甲状腺结节边缘清晰，未见明显钙化，已经降级为3类，她终于松了一口气。
查出甲状腺结节，我们需要重视，但也不用过于焦虑紧张。情绪波动对甲状腺结节的影响不小，肝气不畅、难以抒发是造成甲状腺结节的一个重要原因，一定要放松心情。饮食上，要避免烟酒、辛辣刺激性食物，另外，适当养生锻炼，比如做做拉筋动作，也有助于肝经的疏通。