专科医生的养生经
记者 金晶 通讯员 孙金铭
来到浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）消化内科刘英超教授的办公室，想请她作为消化内科大咖，聊聊春季肠胃养护经，但她却先和我聊起了近日门诊接诊的年轻胃病患者。
“这些年轻患者有个共同点，在快节奏、高强度的工作中，每天保持早上coffee（咖啡），晚上alcohol（酒精）的续命模式，经年累月，最终导致其胃部烧心、反酸等不适症状。”
刘英超教授说，“日咖夜酒、续杯续命”是许多精英打工人的日常，但在这背后，却隐藏着一种常见而又容易被忽视的疾病——反流性食管炎。
“很多人都是生活习惯出了问题。”刘教授说，比如咖啡，作为一种含有咖啡因的刺激性饮品，具有刺激胃酸分泌的作用。长期大量饮用，尤其是空腹状态下，会导致胃酸分泌过多。当过量的胃酸与食管黏膜接触，由于其强酸性质，会对食管黏膜造成损伤，从而引发如烧心、反酸等一系列不适症状。除了咖啡，其他一些生活习惯也会诱发反流性食管炎，如喜好肥甘厚腻、生冷油炸、辛辣刺激食物及吸烟、饮酒、喝浓茶、穿紧身衣物等。此外，肥胖、妊娠、糖尿病等也可增加反流性食管炎的风险。
作为消化内科领域专家，同时又兼任行政、教学等多项工作，刘教授工作十分繁忙，“越是忙碌，越是要重视胃肠的保护。”
从生活习惯上，刘教授讲究凡事不过度。“我的三餐比较固定，每顿只吃七八分饱，哪怕是爱吃的也不会一次吃个够。”刘教授说，“我平时也爱喝咖啡，但会注意适度，一天一般只喝一杯的量。对于刺激性饮品，我从不空腹喝，喝前会配点小点心。”
当下年轻人工作之余，喜欢聚在一起一边烧烤一边喝酒，对此，刘教授表示，这些习惯会对消化道造成莫大的伤害。“辛辣、油腻、过甜、过咸的食物会刺激胃酸分泌，易引起下食管括约肌松弛，破坏胃黏膜屏障，诱发食管黏膜损伤，进而加重反流症状。饮食应以清淡、易消化为主，多食用富含维生素和纤维素的食物，如新鲜蔬菜和水果。”
从生活调控上，刘教授认为，保证充足的睡眠，适当锻炼，保持心情舒畅，对提高胃的抗病能力很有帮助。
“我每天会抽时间在小区楼下遛遛狗，沿着运河边走一走，保持适量运动。运动可以促进胃肠道蠕动，减少反流的发生。”刘教授介绍说，“保持良好的作息和心情也很重要。一般我在睡前2-3小时不再进食，白天进餐后不宜立即卧床。当感到压力时，要学会调整心态，因为情绪紧张也会增加胃肠道的负担。此外，肥胖人群要适当减肥，因为过度肥胖会使腹内压力增高，促进胃液反流。”
刘教授特别提到，反流性食管炎患者要坚持合适的睡姿，就寝时将床头抬高10-15cm，“这里要注意，不能光把枕头垫高，而是要让背部一并抬高，形成一个折角，这样反流的时候就会有阻力，从而减轻夜间反流。垫高的方法也挺简单，可以在背部垫一条短一点的被子，因为角度不高，睡觉也不会感觉到不适。”
俗话说胃病“三分靠治，七分靠养”。刘英超教授建议大家从生活中的细节入手，避免不必要的健康隐患。如果已经出现反流性食管炎的症状，那就应及时就医。刘教授说，常用的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。药物治疗主要是抑制胃酸分泌、促进胃肠道蠕动和保护食管黏膜；内镜治疗则适用于药物治疗效果不佳的患者；对于严重的反流性食管炎，可能需要进行手术治疗。