急诊科 血管外科

治疗骨质疏松差点没命!这个操作要谨慎

2024-04-29

记者 金晶 通讯员 王蕊 朱诗意

一个多月前,50岁的张姨从老家来杭州给女儿带孩子,在女儿陪伴下做了一次体检。结果骨密度检查显示张姨有骨质疏松。女儿咨询了一下,说要长期服药,并且定期复查骨密度。

张姨觉得有点麻烦,便没有进一步接受治疗。但她心里记挂着这件事,和小区里一起带孩子的“老姐妹”一聊,有人告诉她,家附近有一家中医馆可以针灸治疗骨质疏松,自己正在那里做。

于是在老姐妹陪伴下,张姨来到了这家中医馆,按照“治疗方案”,张姨要先在左腿上接受一个疗程的针灸治疗。然而,扎针一周后,张姨却发现左腿有胀痛感,她还以为是扎针后的正常反应,自己吃了点止痛药,感觉情况有所好转,也就没注意。

但几天后,张姨发现自己左腿肿得非常厉害,而且发硬发青,疼痛感也越来越强,女儿赶紧带她来到浙江大学医学院附属第一医院之江院区急诊科。

大腿静脉几乎被血栓堵死 急诊专家赶紧把张姨“扣下”

专家团队为张姨完善检查,检查结果显示张姨左腿下腔静脉、髂静脉、股静脉都有血栓,通俗地说,就是张姨左腿的大腿静脉几乎被血栓堵死了,造成她左腿肿胀疼痛。

下肢静脉的血栓一旦脱落,就可能导致肺栓塞,而肺栓塞的死亡率非常高。急诊专家团队第一时间就把张姨“扣下”,并赶紧联系血管外科前来进行进一步会诊。

经过会诊,专家团队决定立即为张姨进行手术取出血栓。血管外科商弢副主任医师专家团队为张姨进行微创手术,顺利取出堵住血管的血栓,张姨的下肢静脉血流恢复了畅通。术中经过进一步排查,还好张姨血栓没有掉入肺里,未发生肺栓塞。

40岁以上人群定期检查骨密度

骨量减少接受规范的药物治疗

回溯张姨的病情发展,张姨之前并没有出现过下肢静脉血栓的情况,下肢血管也没有病变,各项检查指标也都正常,怎么会发生如此严重的下肢静脉栓塞?

当专家了解到张姨在发病前,在不知名的中医馆接受了一周的针灸治疗,就明白了。

“血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝等是造成下肢静脉血栓的主要原因。一般来说,正规的针灸治疗不会造成血栓,但是如果操作不当,会损伤静脉血管的血管壁,导致血流流速变慢,血液淤积,就可能导致血栓。另外,患者表示做完针灸后,自己也基本不活动,这也会加剧血栓形成。”血管外科田路副主任医师说。

提到上文张姨所说的想针灸治疗骨质疏松,我们也请教了专家。针灸在改善关节疼痛等方面有效果,如果患者是因为骨质疏松引发的骨痛,针灸可能可以缓解疼痛,但对于骨质疏松本身,并没有治疗效果。

浙大一院骨科专家表示,建议40岁以上人群定期检查骨密度,如果发现骨量减少或骨质疏松,到骨科门诊接受规范科学的药物治疗,可以缓解病情发展。同时建议大家少喝碳酸饮料、维持正常体重,增加优质蛋白质与钙的摄入、戒烟限酒、增强锻炼、多到户外晒太阳等预防骨质疏松。