退休一放松,61岁大哥一年胖了20斤,被确诊糖尿病

常红芳副主任医师:糖尿病分郁、热、虚、损四个阶段 针对不同阶段,灵活变通的中医经方很受用

2024-04-24

壶丹济世 方回春堂城西馆

2014年,方回春堂城西馆扬帆启航。十年间,方回春堂城西馆秉持“名中医、好药材”的立馆之本,服务150万人次;十年间,为中医药的传承与发展不懈努力,中医大咖云集,年轻中医师茁壮成长;十年间,乘风破浪,稳步走向新的高点。

2024年,方回春堂城西馆十周年庆。未来十年,方兴未艾,城西馆将继续竭诚为市民的健康谋福祉,并诚邀全国志同道合的名中医和专家加入,共创中医药的灿烂明天。

记者 张静

每个医生都有几个印象特别深的患者。方回春堂城西馆常红芳副主任医师就对小丹记忆犹新。26岁的小丹,结婚两年了,但一直没有怀孕。不只是公婆有些说法,自己的爸妈也开始着急。

老公很不错,是他循循善诱让原本不愿看医生的妻子来到了常医师诊室。

小丹身高1米56,却有75公斤,常医师根据舌诊脉象有了大致判断。结合相关检查确诊,小丹患的是多囊胰岛素抵抗。

“小丹属于脾肾不足,肾主生殖,肾精不足,就难以形成成熟的卵泡。加上她思想压力大、情绪欠佳,所以久久未孕。”常医师解释了病因,并给小丹开了疏肝健脾、祛湿养肾的中药,再引导她正确饮食和运动。半年后,小丹体重减至60公斤,各种指标接近正常。

“现在,小丹怀孕20周了,小夫妻开心得不得了,给我发来了胎儿的多维彩超照片,前几天又送来了锦旗。”常医师满脸喜悦地说。

在岗时注重形象、饮食自律的他

退休一放松很快就得了糖尿病

61岁的魏先生原来是单位的行政主管,事务繁忙,应酬也不少,但他对自己要求严格,饮食节制,烟酒控制。去年,到了退休年纪,他就不太管事了,心态一放松,自我要求也随之放松。

今年找到常医师时,魏先生说自己一年胖了20斤,糖尿病伴随血脂和血尿酸高。空腹血糖10左右,餐后能到达17、18。他还有胃胀,放屁多,烧心,大便黏稠等症状,是典型的痰湿体质。

常医师耐心解释,生活方式的改变是机体代谢糖脂的功能紊乱,脾胃把吃进来的五谷精微加工成了半成品堆积起来了。“脾主运化,运化不力,导致痰湿内蕴,也就是俗话说的垃圾堆起来运不出去。”

常医师表示,中医看病是治本,对魏先生用了健脾养肾的方法,像天花粉、黄连、葛根、黄芪、党参、柴胡等配伍使用。3个月后,魏先生的血糖达标,临床症状消失。

常医师也叮嘱魏先生保持良好的生活习惯,如果能长期保持稳定就算临床治愈了。

有糖尿病的女患者

到了更年期症状很严重

50岁的张女士差点离婚。

“那时真是看老公哪都不顺眼,觉得他外面肯定有人,对自己不够关心。”张女士说起一年前的心路历程,忍不住先笑了。

张女士有糖尿病史,一年前的她特别瘦,脸上潮红,眼窝深陷,一阵阵出汗。睡不好,手脚热,小腿痒,脚不能放被窝。就是哪哪都不舒服,说不完的烦恼。老公陪着来,但她对老公就像仇人一般,语气也不好。

常医师一看,张女士舌红少津,脉细,属气阴两虚证,以当归六黄汤加味治疗,经过一段时间的养血滋阴泻火、固表止汗,张女士的身体达到了阴阳调和的状态。她表示全身舒服了,皮肤不痒了,脸上也重现笑容,夫妻很和睦。

糖尿病有虚实之分

分郁、热、虚、损四个阶段

常医师每天看诊三四十个病人,积累了非常多的临床病例。

“糖尿病古代叫‘消渴’,有消瘦、口渴多饮、多尿、乏力等典型症状,但现代完全不同。我现在临床应用的是我老师仝小林教授的治验思想,临床效果非常不错。任何疾病都有早、中、晚期,都有实证、虚实相兼、虚证的发展过程。糖尿病亦是如此,可分为郁、热、虚、损四个阶段。”常医师说,“像上面提到的小丹,肥胖就是在‘郁’的阶段;魏先生郁而化热,血糖升高;而张女士耗气伤阴到了虚的阶段。现代新检查出来的糖尿病患者肥肥胖胖的,所以不能与消渴画等号,国际上也认可,出现消渴症状往往是中晚期。治疗方面,古代《伤寒论》有经方治疗消渴,现代经过变通的《伤寒论》经方适合现代人特质,真的很好用。如果不变通就不是好处方了。”

常医师表示,随着年龄的增大,身体各脏器功能开始衰减,各种疾病就会产生。在她接诊的病人中,很多并非单纯的“三高”“四高”患者,常常是伴随着心脑血管疾病、眼底病变、肾小球病变等复杂并发症。

“中医在改善临床症状、提高生活质量和延长寿命方面有很大优势。”常医师说。

即日起,方回春堂城西馆送出常红芳副主任医师20个专家号,有需要的朋友可拨打电话或扫码报名。

常红芳 副主任医师

中华医学会会员,公立三甲医院从事临床、科研、教学工作30年。发表国家级、省部级论文20余篇。毕业于甘肃中医药大学,在北京中日友好医院跟随国内著名内分泌专家、中央保健委员会特聘专家、博士后导师杨文英教授深造多年;拜中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员、国家中医医疗救治专家组组长仝小林弟子郑仲华教授为师,并得到仝小林的指导。

擅长中西医结合诊治内科、妇科常见病及疑难杂症,尤其是糖尿病、高血压病、高血脂病、痛风、睡眠障碍、更年期综合征、胃肠疾病、月经不调、盆腔炎、不孕不育、气管支气管炎、老年慢性病以及中医辨体养生、治未病、亚健康膏方调理等。

方回春堂城西馆门诊时间:周一、周三全天、晚上,周日全天