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李先生治疗前后对比图(医院供图)
记者 吴双 通讯员 徐尤佳
清明假期结束已经好几天了,30岁的李先生却迟迟不能回到工作岗位上。这一切都要从假期的那个晚上说起。
假期第二天晚上,李先生正舒舒服服地躺在床上刷手机。过了一会儿,他觉得手臂有点酸,想换个姿势。谁料转身时,手不小心一松,手机掉了下来,不偏不倚,正好砸在李先生的左眼上。
这一砸可不得了!李先生顿时觉得眼冒金星,缓了好久才回过神来,只觉得视野模模糊糊的,左眼还时不时传来些许刺痛,过了快一小时也没有缓解。照镜子,他发现左眼周围出现瘀青,立马到杭州市中医院眼科就诊。
急诊眼科医生许君彧为患者进行了详细查体:患者左眼眼睑血肿、瞳孔不圆,眼底的上方视网膜水肿。诊断为左眼挫伤、 眼睑血肿、视网膜震荡。
一听到“视网膜”,李先生立刻紧张了:“大夫,手机是不是把眼球砸坏了,我要失明了?”许医生告诉李先生,目前他的左眼因为钝挫伤造成了视网膜局部水肿,不过幸运的是没有出现眼底出血、视网膜裂孔等比较严重的症状,没有失明危险。目前先开展药物治疗,观察三天再做进一步诊疗。昨天了解到,李先生目前还没法去上班,在家休息恢复。
视网膜是附着于眼球壁内表面一层柔软的透明薄膜。它非常薄,最薄的地方仅0.1毫米,相当于一张A4纸的厚度,如果因外伤等因素导致病变是很危险的。
视网膜震荡不仅会造成视网膜的物理损伤,还会导致一过性视网膜水肿,视网膜变白,可见视网膜皱褶,伤势如果累及黄斑区可能会出现视力下降。严重程度取决于光感受器损伤的程度或位置,与钝性外伤或对冲伤相关。
杭州市中医院眼科副主任来坚提醒,当眼部受到比较严重的撞击或者是外伤后,如果存在眼睛有闪烁的光感,眼前像是有飘浮物,且视力严重下降或者视野受到限制,就有可能是出现了视网膜震荡或病变,一定要及时就医,明确伤情、对症处理,避免出现严重的并发症。对眼外伤的正确处理关系到能否保存眼球和恢复部分视功能。
3类常见眼外伤如何处理,医生建议:
1.铅笔或图钉之类的尖锐物扎入眼内该怎么办?
不应将其硬行拉出,可用干净的杯子扣在有异物的眼上,再盖上干净纱布,用绷带固定立即求医,尽量搭载交通工具,不要步行前往。
2.沙尘溅入眼内该怎么办?
切忌用手或纸巾揉擦眼睛,需立即前往专业医院就诊。
3.眼睛被打肿了是冷敷还是热敷?
4小时之内不可按揉或热敷,以免加重,应立即用冰袋进行冷敷以消肿、止痛,24小时之后可改为热敷,以促进局部瘀血吸收。